雖然胰腺炎大多是由于酗酒、暴食、胰管阻塞、膽結(jié)石、膽道感染或外傷、手術(shù)等所致。但近些年來(lái)發(fā)現(xiàn),某些藥物應(yīng)用不當(dāng),也會(huì)引發(fā)胰腺炎,但至今尚未被人們所認(rèn)識(shí)和重視。
維生素D可提高小腸對(duì)鈣的吸收,但大量使用會(huì)引起高血鈣,從而增強(qiáng)胰蛋白酶原轉(zhuǎn)化為胰蛋白酶,并抑制胰蛋白酶降解,以致釀成胰腺炎。
降糖靈又稱苯乙雙胍,糖尿病患者大量服用后,會(huì)發(fā)生急性出血壞死性胰腺炎,甚而伴有低血糖休克,常因心室停搏而死亡。
四環(huán)素長(zhǎng)期大量使用,會(huì)使胰臟的蛋白質(zhì)合成和分泌受到損害,可導(dǎo)致胰腺炎,特別是腎功能不良者更易發(fā)生,如急性腎功能衰竭病人應(yīng)用四環(huán)素,可引起急性肝脂肪變性,并發(fā)生急性胰腺炎。
門冬酰胺酶有的白血病患者注射該藥后,會(huì)誘發(fā)胰腺炎。其中急性出血性胰腺炎為最嚴(yán)重的并發(fā)癥,短期內(nèi)即可導(dǎo)致死亡。
醋碘苯酸鈉又稱烏洛康。常用于主動(dòng)脈造影,可引起急性胰腺炎。這是因?yàn)樗軌驌p害胰腺內(nèi)皮細(xì)胞,從而導(dǎo)致胰腺內(nèi)出血,胰液外溢。
雌激素如己烯雌酚與口服避孕藥等,可因甘油三脂增高,誘發(fā)胰腺炎。也可使血清脂質(zhì)微粒凝聚,引起高凝狀態(tài),使胰腺微血管栓塞,引起局部毛細(xì)血管和胰腺泡損害,而發(fā)生胰腺炎。此時(shí)患者除有腹痛、淀粉酶升高外,尚可有高脂血癥。
甲硝唑又稱滅滴靈,當(dāng)陰道感染者服用后,有時(shí)會(huì)發(fā)生急性胰腺炎。
抗凝血藥華法林若過(guò)量使用,會(huì)使胰腺組織出血,而發(fā)生胰腺炎。
普魯卡因胺為常用抗心律失常藥之一,有的病人用后,會(huì)發(fā)生急性胰腺炎。若用胺碘酮、依那普利與洛伐他汀等,也不容忽視。
此外,紅霉素、羅紅霉素、異煙肼、呋喃妥因、賽庚啶、降壓嗪、消膽胺及氯丙嗪、卡馬西平、丙戊酸鈉等,也會(huì)引起胰腺炎。
醫(yī)生提示
許多人患了輕型急性胰腺炎并不重視,但醫(yī)生提示:輕型急性胰腺炎在一周內(nèi)就會(huì)好轉(zhuǎn),而重型則可能會(huì)有生命危險(xiǎn),如果恢復(fù)后不注意飲食,還容易造成反復(fù)發(fā)作性胰腺炎,更加難治。