疾病分很多種,即使是同一種疾病也存在許多不同的類型,例如漿細胞性乳腺炎,它就是乳腺炎中的一種。乳腺炎是一種良性病變,其發生原因還不清楚,它是由于乳腺導致上皮不規則增生,分泌功能失常,乳頭和乳暈下乳腺導管人有大量含脂質的分泌物積聚,導致乳管擴張,繼之乳管內積聚物分解,因分解的化學性產物不斷刺激乳管周圍的組織,引起炎癥浸潤和纖維組織增生。
此時,如果病變進一步擴張,可形成一炎性腫塊。有時炎癥呈急性發作而成膿腫,膿液中常混有粉渣樣物,在乳頭乳孔中亦有粉渣樣物排出,則稱為“粉刺樣乳腺炎”。又因在壞死組織周圍有大量嗜酸性白細胞、漿細胞和淋巴細胞浸潤,尤其以漿細胞最多,故稱為漿細胞性乳腺炎。
漿細胞性乳腺炎臨床表現
漿細胞性乳腺炎發病突然,發展快。病人感乳房局部疼痛不適,并可觸及腫塊。腫塊位于乳暈下或向某一象限伸展。腫塊質硬、韌。表面呈結節樣,界欠清,與胸壁無粘連。有的乳房皮膚有水腫,桔皮樣,一般無發熱等全身癥狀。乳頭常有水腫,桔皮樣,一般無發熱等全身癥狀。乳頭常有粉渣樣物泌出,有臭味。少數病人伴乳頭溢液,為血性或水樣,還可伴患側腋下淋巴結腫大。晚期腫塊發生軟化,形成膿腫。膿腫破潰后流出混有粉渣樣膿汁,并造成乳暈部瘺管,以致創口反復發作、漸成瘢痕,使乳頭便內陷成凹。
漿細胞性乳腺炎的臨床表現多種多樣,有的病人表現為長期乳頭溢液,或僅乳頭內陷,或局部腫塊持續不消長達數年。
漿細胞性乳腺炎治療
治療要根據不同的臨床表現而定,但治療的要點是手術切除有病的乳腺導管,以求達到徹底根治的目的。局限腫塊時可將腫塊切除,有膿腫形成時則作切開排膿,有瘺管者切除瘺管。有些病程過長的多數慢性瘺管或乳房嚴重畸形者,可以考慮作乳房切除。