乳腺導管擴張又稱漿細胞性乳腺炎。有時還可見到肉芽腫組織及狼罕氏巨細胞。當膿腫形成時,乳房局部可出現不太明顯的皮膚發紅、發熱、脹痛,全身癥狀可見低熱、疲倦、頭昏或頭痛等,膿腫破潰后或形成瘺管,或暫時痊愈,以后反復發作,并常在一側發病后,另一側也出現同樣病變。有人把此期病變稱作“乳暈導管瘺”。
當導管擴張進一步發展時,或在導管內容物的分解產物的刺激下,或在外傷(包括手術、撞擊)后,不斷萎縮的乳導管上皮連續發生破裂,管內分泌物通過導管壁,引起導管周圍組織的炎癥,形成了乳暈下或乳暈周圍的腫塊,漢炎癥向四周擴散時,則腫塊迅速擴大,這一進程很快。常可于2~3天內腫塊占據大部分乳房,由于腫塊的迅速增大、僵硬、邊緣不清與周圍組織有粘連,
局部皮膚有橘皮樣變,乳頭回縮,腋下淋巴結腫大,此時常被誤診為乳腺癌。細胞學檢查或病理切片上可見到大量的淋巴細胞 及漿細胞,應作擴張導管術及腫塊切除術,切除腫塊周遍的炎癥組織及相通的導管,并應將導管分離達乳頭處,以免術后復發。保留乳頭。
乳腺導管擴張乳頭溢液伴反復感染的腫塊,在排除惡性可能后,應作廣泛切除,若病變集中于乳暈及中央區者,可作為中央區段乳房楔形切除術,以達到根治的目的。
總之,在乳腺導管擴張癥初期可以采用擴張導管術來治療腫塊,如果有乳頭溢液或者腫塊嚴重的擴散則應分離乳頭進行治療,治愈后保證乳房的外形完整。