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眼眶腫瘤的預(yù)防有哪些

  眼眶腫瘤分原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性包括淚腺腫瘤、血管瘤和視神經(jīng)膠質(zhì)瘤,繼發(fā)性者多來自眼瞼、眼內(nèi)、鼻竇和鼻咽部腫瘤,還有眼眶慢性炎癥引起的眼眶假瘤。

  (1)淚腺腫瘤:分為混合性、圓柱瘤及腺癌三種,淚腺混合瘤較多見,常發(fā)生于中年以上,良性者多,僅1/5為惡性。因柱瘤及腺癌均為惡性。發(fā)病早期有流淚及眼球向下方突出,在眶外上緣內(nèi)可摸到表現(xiàn)光滑而質(zhì)地硬的圓形腫物呈結(jié)節(jié)狀的腫塊。惡性者生長迅速,在眶外上緣有壓痛,早期治療方法是徹底切除腫瘤。良性者單純切除,惡性者做眶內(nèi)容挖除術(shù),術(shù)后行放射治療。

  (2)眶內(nèi)血管瘤:為良性腫瘤。多為海綿狀血管型,在眼球后肌錐內(nèi),有完整包膜,生長緩慢,也有毛細血管型,無包膜,呈彌漫性增生。

  本病除了眼球漸漸向正前方突出外,無其他癥狀,當(dāng)腫瘤長在肌圓錐外時眼球偏位,運動障礙,視力減退或有復(fù)視,在眼眶緣外下方可摸到光滑有彈性無壓痛腫塊。常用開眶手術(shù)治療。

  (3)橫紋肌肉瘤:常見于兒童,起病急發(fā)展快,惡性程度高,早期易向顱內(nèi)及身體其它處轉(zhuǎn)移。常使單側(cè)眼球驟然突出,向外向下發(fā)展,伴有疼痛、流淚、眼球運動障礙、結(jié)膜水腫。

  眼底可見視乳頭水腫、黃斑放射狀條紋、視力減退。治療方法為早期發(fā)現(xiàn)早期行眶內(nèi)容剜出術(shù),術(shù)后放射治療。

  (4)眼眶假瘤:是眶內(nèi)組織非特異性慢性增殖性炎癥。多見于中年以上男性,常單眼發(fā)病,起病急,但發(fā)展慢,大都有炎癥史,并有疼痛、流淚、結(jié)膜充血水腫、眼球突出、運動障礙、視力下降及復(fù)視。眶內(nèi)可捫及腫塊,較硬,邊界不清。X線攝片顯示致密陰影或眼眶擴大,但無骨質(zhì)破壞。常用抗生素和激素治療。可合并用碘劑及環(huán)磷酰胺等。高度突眼或藥物療效欠佳者,可做腫瘤切除。

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