自身免疫性肝病是一種比較常見的疾病,自身免疫性肝病癥狀表現為乏力、黃疸、肝脾腫大、皮膚瘙癢和體重下降不明顯等病情發展至肝硬化后可出現腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張出血自身免疫性肝炎患者還常伴有肝外系統免疫性疾病最常見為甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎等,很多患者擔心這個病會對壽命有影響,下面小編為大家詳細的介紹,自身免疫性肝病對人的壽命有什么影響。
自身免疫性肝病的危害很大,但是你及時的進行治療的話,徹底治愈后,對你的壽命是沒有影響的。
自身免疫性肝病病因
最常見的是病毒造成的,此外還有自身免疫造成的。酗酒也可以導致肝炎。各型肝炎的病變主要是在肝臟,都有一些類似的臨床表現,可是在病原學、血清學、損傷機制、臨床經過及預后、肝外損害等方面往往有明顯的不同。
自身免疫性肝病癥狀
大多數患者都為40以上者,超過40%患者至少并發一種其他肝外自身免疫病,如甲狀腺疾病(橋本甲狀腺炎或Graves病),類風濕性關節炎,糖尿病,干燥綜合癥,系統性硬化等,早期有的患者沒有癥狀,沒有癥狀不等于肝臟沒有破壞,多數病人(約70%以上)有癥狀,如嗜睡或極度疲勞,不適,皮膚瘙癢,關節酸痛,低熱,右上腹痛,食欲低下,惡心,便秘,腹脹,無力,體重下降,復發性鼻出血,女性病人還可有月經稀少甚至閉經,體格檢查有肝大,脾大,黃疸,腹水,周圍性水腫,蜘蛛痣,及皮下出血等,化驗檢查特點是血中出現抗核抗體(ANA),抗線粒體抗體[AMA],抗平滑肌抗體[SMA]等自身抗體,肝功能檢查出現轉氨酶,包括丙氨酸轉氨酶[ALT]及天門冬氨酸轉氨酶[AST]持續升高,丙種球蛋白[GLO]明顯增高,血清白蛋白正常或降低,膽紅素也可明顯增高.如果肝損害嚴重,肝制造白蛋白減少,使白蛋白降低,制造凝血酶原減少,會使凝血酶原時間延長,引起出血。
治療方法
皮質激素是初始抗炎和免疫抑制治療的首選用藥。現常用潑尼松或潑尼松龍單一治療,或與硫唑嘌呤聯合治療,常規的治療可以使60%~80%的病人病情緩解,在一些病例中纖維化也可以逆轉,而且接受治療的肝硬化患者的10年生存率超過90%,因此對于活動性肝硬化患者接受皮質激素治療是很必要的。
在高劑量糖皮質激素治療下仍無組織學緩解,或出無法耐受藥物相關不良反應的患者可考慮應用其他藥物作為替代方案。如環孢素A、他克莫司、布地奈德等可能對糖皮質激素抵抗的成人患者有效,對不能耐受硫唑嘌呤者可試用6-巰基嘌呤或嗎替麥考酚酯。此外,也可試用熊去氧膽酸、甲氨蝶呤、環磷酰胺等,但上述藥物的療效尚需大規模臨床試驗加以證實。
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