一、高壓性腦積水
(一)嬰兒腦積水
較同齡嬰兒頭圍增大。
前囟擴大、隆起、張力較高，患兒直立時仍不凹陷。
顱縫分開，頭部叩診呈“破壺音”。
額部頭皮靜脈怒張。
腦顱大而面顱較小，“落日征”。
神經系統體征：眼球震顫、共濟失調、四肢肌張力增高或輕癱等。
有時可出現特征性的高音調啼哭。甚至出現抽搐發作或嗜睡、驚厥。
(二)兒童腦積水
一般為 3～10 歲。
先天性者常自嬰兒期發病，呈緩慢進展，后天性者繼發于炎癥、顱內占位。
因為兒童期骨縫常已閉合，頭顱增大不明顯。
顱內壓增高三聯征：頭痛 惡心 嘔吐。
叩診出現“破壺音”，則表示顱骨縫又分開。
眼外肌麻痹，下肢肌張力增高，步態不穩。
晚期可出現智力障礙。
內分泌異常，如性早熟或生長發育遲緩。