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急性淋巴細(xì)胞白血病臨床危險(xiǎn)度分型

  中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)血液組根據(jù)國(guó)內(nèi)外分型情況,已建議分為三型:

  1)高危型急性淋巴細(xì)胞白血病(HR-ALL);具備下述1項(xiàng)或多項(xiàng)危險(xiǎn)因素者①年齡<12個(gè)月的嬰兒白血病;②診斷時(shí)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)≥100×10*9/L;③染色體核型為t(9;22)/BCR-ABL融合基因;t(4;11)/MLL-AF4融合基因;④潑尼松試驗(yàn)不良效應(yīng)者(潑尼松每日60mg/m*2誘導(dǎo)7天,第8天外周血白血病細(xì)胞>1×10*9/L;⑤初治誘導(dǎo)緩解治療失敗(標(biāo)準(zhǔn)化療方案6周未獲完全緩解)。

  2)中危型急性淋巴細(xì)胞白血病(MR-ALL):具備以下任何1項(xiàng)或多項(xiàng)者。①年齡≥10歲;②診斷時(shí)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)≥50×10*9/L;③診斷時(shí)已發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病和(或)睪丸白血病;④免疫表型為T細(xì)胞白血病;⑤染色體數(shù)目為<45的低二倍體,或t(12;21)、(9;22)核型以外的其他異常染色體核型,或t(4;11)以外的其他MLL基因重排。

  3)低危型急性淋巴細(xì)胞白血病(SR-ALL):不具備上述任何一項(xiàng)危險(xiǎn)因素。


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