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支氣管擴張的診斷和治療

  說到支氣管擴張,相信大家多少有一定的了解,這種疾病一旦發生,往往給會給很多的患者帶來困擾。這種疾病治療起來是很困難的,并且對患者的飲食造成困擾,了解支氣管擴張的診斷和治療是有必要的。那么支氣管擴張的診斷和治療呢?

  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素。患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。

  支氣管擴張的診斷

  1根據病史。過去曾患過百日咳、麻疹、肺炎、肺結核、肺部感染史等及慢性咳嗽、咯大量膿痰和反復咯血及呼吸道感染等癥狀,痰液靜置后分三層,細菌培養可有細菌生長。

  2肺部有局限性固定的羅音,病程長的有杵狀指趾。

  3胸部X線檢查常顯示肺紋理明顯粗亂增多,在增多的紋理中可有管狀透明區,為管壁增厚的支氣管影,稱為軌道征。

  4支氣管造影:是診斷支氣管擴張的最重要步驟,可明確病變部位、程度和范圍。

  1.清除過多的分泌物

  依病變區域不同進行體位引流,并配合霧化吸入。有條件的醫院可通過纖維支氣管鏡行局部灌洗。

  2.抗感染

  支氣管擴張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌,常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等,可針對這些病原菌選用抗生素,應盡量做痰液細菌培養和藥敏實驗,以指導治療。伴有基礎疾病如纖毛不動癥者,可根據病情,長期使用抗生素治療。

  3.提高免疫力

  低丙球蛋白血癥、IgG亞類缺乏者,可用丙種球蛋白治療。

  4.手術治療

  病變部位肺不張長期不愈;病變部位不超過一葉或一側者;反復感染藥物治療不易控制者。可考慮手術治療

  以上就是支氣管擴張的診斷和治療,相信大家都有了進一步的了解,另外希望患者朋友在生活中多注意自己的身體變化,有任何的不是,及時的到醫院接受治療。

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