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子宮肌瘤為什么會復發

  子宮肌瘤是年輕女性常見婦科疾病,發病率高達60%-70%。讓很多患者接受不了的是,手術后過不了幾年,肌瘤又重新長了出來,仿佛白白挨了一刀。子宮肌瘤為什么會復發呢?婦產科專家指出,只要存在子宮和雌激素的刺激,即病灶存在,子宮肌瘤就有復發的可能性。尤其是服用含有激素的補品,比如蜂王漿、激素養殖的動植物等可能導致子宮肌瘤的復發。

  子宮肌瘤為什么會復發?多數患者在術后2至5年復發

  子宮肌瘤復發的幾率非常高,單發性子宮肌瘤(只有一個肌瘤)的復發率為30%-40%,多發性子宮肌瘤的復發率高達60%-70%。對個人而言,復發幾率要看肌瘤數量、年齡、遺傳、個人飲食習慣等。在未絕經女性中,術時年齡越小,肌瘤復發率越高。但多數患者在手術后2-5年左右復發,而且復發的肌瘤不一定長在原來肌瘤的位置。

  婦科專家紹道,患者若不適服用了含雌激素的補品,如蜂皇漿、激素養殖的動植物等,肌瘤復發幾率可能會增高。除了飲食上的雌激素會影響到子宮肌瘤的復發外,手術方式也是一個重要的影響因素。因為真正的子宮肌瘤根治術是將子宮切除。然而,有些患者有生育需求,得保留子宮;有些患者出于個人意愿也希望保留子宮。這時,患者便可選擇子宮肌瘤剔除手術,然而,子宮肌瘤剔除術,就會讓子宮肌瘤便有了復發的可能性。

  據了解,子宮剔除手術有傳統的開腹式手術和腹腔鏡下的微創手術,選擇后者的患者,其復發肌瘤的幾率更高,尤其是子宮里有很多個肌瘤的患者。專家解釋說,這是因為開腹手術,醫生看得清楚,甚至能用手觸摸到肉眼和B超看不到的深埋在肌壁間很小的肌瘤,因而可以完全把肌瘤徹底剔除。而微創手術,醫生無法觸及子宮,使得有些體積微小的位于子宮肌壁層內的肌瘤成了漏網之魚。

  所以,有些肌瘤體積非常小,B超檢查看不清(B超多數能看到4毫米以上的肌瘤),無法讓其“現形”。在沒有完全把小顆粒的子宮肌瘤剔除干凈的情況下,這類肌瘤將在雌激素作用下又逐漸長大,看起來就是子宮肌瘤復發了。

  復發后不一定要治療,需定期檢查

  子宮肌瘤可以完全沒臨床癥狀,也可能表現為月經量增多、經期延長,引起尿頻尿急,導致便秘、排便困難等。專家指出,有無癥狀取決于子宮肌瘤的部位和大小,靠近宮腔的肌瘤雖然體積比較小,但往子宮內腔生長,臨床癥狀較明顯,多為經血量增加、經期延長;如果肌瘤位置離宮腔比較遠,如肌壁間、漿膜下的肌瘤往往就沒有癥狀。

  復發的子宮肌瘤同樣如此,多數沒有什么臨床癥狀。因此,對于已經做過子宮肌瘤手術的患者,不能認為肌瘤已治愈,從此可以高枕無憂,而應該定期復查,一般每三個月到半年復查B超一次。

  子宮肌瘤為什么會復發?專家表示,子宮肌瘤本身不屬于遺傳病,但發病會受遺傳因素的影響。臨床上相當一部分患者的母親和姐妹均有子宮肌瘤。這類有遺傳因素的人,子宮肌瘤的復發幾率比沒遺傳因素者高。

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