小兒疝氣是比較常見的兒童疾病，會(huì)給患者帶來很大的痛苦，如果治療不當(dāng)，甚至?xí)l(fā)很嚴(yán)重的疾病，下面我們一起看看關(guān)于小兒疝氣的診斷檢查要點(diǎn)說明。

　　疝氣是小兒外科的常見病，主要表現(xiàn)為生后不久腹股溝部腫物，除了可以看到或摸到腫塊之外，有些甚至?xí)抵陵幠也课?。這些腫塊多數(shù)是在孩子哭鬧、咳嗽、打噴涕、久站或劇烈運(yùn)動(dòng)后才突起來，但經(jīng)平躺或休息后便會(huì)自然消失。

　　患有疝氣的小孩還會(huì)有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象，也有些可能會(huì)變得易哭、不安等，多數(shù)在2～3個(gè)月時(shí)被發(fā)現(xiàn)，也有遲至l～2歲才被發(fā)現(xiàn)。男孩和女孩均可患疝氣，但男孩的患病機(jī)會(huì)比女孩高，早產(chǎn)嬰兒患此癥的機(jī)會(huì)也很高，且可能發(fā)生于兩側(cè)，其最佳的治療時(shí)間應(yīng)在三四歲之前。

　　小兒疝氣最大的危險(xiǎn)是當(dāng)孩子劇烈哭鬧或忽然用力時(shí)，腹內(nèi)壓忽然增加，腹腔腸管突出過多，或有些患兒長期應(yīng)用疝帶使疝囊頸經(jīng)常受到磨擦變得肥厚堅(jiān)韌，使疝內(nèi)容物不能還納，應(yīng)立即到醫(yī)院診治。假如嵌頓過久，會(huì)形成腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，這時(shí)再進(jìn)行急癥手術(shù)，其風(fēng)險(xiǎn)要大得多。

　　疝氣的檢查有：

　　1、對無合并癥的臍疝患者以檢查心電圖、肝功能檢查為主;

　　2、對合并有肺部腹部其他疾病而診斷未明者檢查專案可包括檢查心電圖、肝功能檢查和血肌酐、血尿素氮(BUN)胃腸道疾病的超聲檢查。

　　疝是否存在：

　?、倬哂械湫宛迚K的局部和全身癥狀，又有明確的體征，確定疝是否存在并不困難。如果僅有疝好發(fā)區(qū)域的腫塊，或者僅有腹痛、腹脹、嘔吐、肛門排便排氣不暢及腸鳴音亢進(jìn)等腸梗阻的典型表現(xiàn)，此時(shí)必須鑒別疝存在與否。對腹壁腫塊應(yīng)追問腫塊發(fā)生、發(fā)展過程中是否“消失”過，是否有因腫塊增大引發(fā)消化道癥狀或腹痛史。

　?、隗w檢時(shí)應(yīng)注意腫塊是否具有壓痛、加壓腫塊可否縮小或消失。如果腫塊從不“消失”或縮小，無任何癥狀，無壓痛，壓之不縮小，不消失，特別是腫塊位置與疝好發(fā)部位不一致時(shí)，疝的診斷難以成立。必須指出，多數(shù)白線疝疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜，疝環(huán)小且組織致密，疝塊可以無變化，無癥狀，易誤診為腹壁脂肪瘤。對于機(jī)械性腸梗阻，在尋找梗阻病因時(shí)，要考慮發(fā)生疝氣的可能性，需要作進(jìn)一步檢查和鑒別診斷。

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