淚器的解剖生理
淚器由淚腺和淚道組成。
新生兒的淚腺很小，約1—1.5個月后才完全具有分泌功能，因此，新生兒哭而無淚，但反射性的淚液分泌(如結膜或鼻黏膜受刺激)可以早些出現。
新生兒的鼻淚管下端開口處有一層膜狀組織覆蓋，稱為HARB氏膜,在鼻淚管發(fā)育過程中，此膜逐漸萎縮，最后消失。此過程通常發(fā)生在出生前或在生命的第一個月。因此，淚道的排瀉功能也是在遠端鼻淚管渠道化完成后才逐漸完善的。HARB氏膜也可在出生時，受產道壓力等影響，自動破裂。
淚道阻塞的臨床表現
多達30%的嬰兒將在這段時間內有溢淚，其中有部分需要淚囊按摩及外用抗生素眼液輔助治療淚囊炎和結膜炎的發(fā)作，表現為眼分泌物增多。約6%有更長時間的癥狀，如果持續(xù)到4-6月時此膜仍不萎縮，則需要進行淚道沖洗或探通。在急性淚囊炎時，往往需要早期探通。
診斷和治療
診斷：臨床表現和診斷性治療-淚道沖洗。少數患兒有更廣泛的先天性鼻淚管發(fā)育異常及顱面骨性畸形，表現為沖洗和探通無效，需行淚道插管、淚囊擴張、或成年后行淚囊鼻腔吻合術。
鑒別診斷：溢淚，也可能是由于眼前段的炎性疾病、先天性青光眼等導致，需排除相應的眼病。