原來,胎兒時期鼻淚管末端有一層膜(稱HARB氏膜)封閉,出生時受產道壓力等作用,可以自動破裂,淚道就貫通了。但部分新生兒由于膜狀物較厚,出生后HARB氏膜沒有破裂,淚道自然不通。另外,有一些寶寶在娘胎里就遭到宮內感染,淚道受炎癥刺激而形成了狹窄粘連,或由于鼻淚管部先天性畸形等因素,也都會造成淚道阻塞。這都稱為“先天性淚道阻塞”或“先天性鼻淚管阻塞”。這是嬰幼兒常見病,足月兒發病率約6%。
怎樣識別先天性淚道阻塞,新生兒不易發現,因為剛出生的寶寶淚腺發育還不健全,他哭時無淚,你當然看不出淚道是否通暢。一般在出生后3-4周,寶寶的淚腺逐漸發育健全。寶寶滿月后即要觀察寶寶是否有淚眼汪汪、眼屎增多等現象。
兩個月的寶寶淚水逐漸增多,這時寶寶哭的話,流眼淚是很正常的。如果寶寶不哭時也有眼淚,或者兩個眼睛總是水汪汪的,那家長就要警惕,特別是一只眼睛有眼淚,一只眼睛沒有眼淚,那就更表明有異常。這時就應該帶寶寶到醫院檢查,看看寶寶流淚是什么原因造成的。因為除了先天性淚道阻塞之外,導致寶寶流淚的還有多種疾病,如沙眼、結膜炎、倒睫、角膜異物,青光眼等。