口腔疾病不僅折磨成人,也會困擾兒童,由于口腔疾病會影響患者的食欲,這給他們的健康帶來隱患,因此我們準確的鑒別出患者的病情,對癥治療是很有必要的,下面我們一起看看關于口腔疾病的診斷鑒別方法。
1.皰疹性口炎
口炎型口腔潰瘍與本病相似,而后者的主要特征如下。
(1) 數目眾多的淺小圓形潰瘍以簇集分布為主。
(2) 有明顯的全身癥狀,如發熱、乏力、拒食、小兒哭鬧、煩躁。
(3) 好發于嬰幼兒,尢其多見于半歲~2歲者。
(4) 血常規檢查,白細胞數減少或正常;白細胞分類檢查,淋巴細胞比例增高。
2.創傷性潰瘍
重型口腔潰瘍應與本病相鑒別。
(1) 有創傷因素存在,如殘冠、殘根、不良修復體、錯位牙等。
(2) 潰瘍的形狀不一,但往往與創傷因素相楔合。
(3) 去除刺激因素之后,在兩周之內可明顯好轉或愈合。
3.口腔癌
重型口腔潰瘍的的長期病程和不規則形之深潰瘍與本病相似。
(1) 口腔癌形成的潰瘍表面呈高低不平的菜花狀。
(2) 口腔粘膜癌的基底部有浸潤性硬結。
(3) 有口嗅、疼痛、局部出血,晚期可出現消瘦、貧血等惡病質狀態。
(4) 組織病理學檢查確定診斷。
4.結核性潰瘍
重型口腔潰瘍應與本病相鑒別。
(1) 結核性潰瘍呈倒凹形,其表面有顆粒狀肉芽組織,灰黃色的污穢滲出物敷蓋。
(2) 常伴有其它部位結核病或結核病史。
(3) 病變區涂片或結核菌培養可查到結核菌。
(4) 組織病理學檢查確定診斷。
5.急性智齒冠周炎和急性牙髓炎,尖周炎的鑒別
急性智齒冠周炎的患牙萌出不全,以冠周圍組織紅腫、壓痛、齦瓣下溢膿為特點,可有張口受限;急性牙髓炎以有深齲洞,激發痛與自發痛為特點;急性尖周炎以叩、觸痛明顯,牙有伸長感為特點。可參看表一。醫學.全.在線.網.站.提供
6.三叉神經痛與急性牙髓炎的鑒別
三叉神經痛多見于中、老年病員,常因說話、洗臉、進食等動作觸及面部某一處(扳機點)而誘發,為陣發性短暫認閃電樣劇痛,可沿三叉神經的一支或兩支分布區放散,一般每次痛數至數分鐘不等。病員常可指出扳機點,并有較長病史可詢,因此與急性牙髓炎的鑒別診斷并不困難。