過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應性疾病,并可引起多種并發癥。另有一型由非特異性的刺激所誘發、無特異性變應原參加、不是免疫反應過程,但臨床表現與上述兩型變應性鼻炎相似,稱血管運動性鼻炎或稱神經反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理、化學方面),或來自體內(內分泌、精神方面),故有人看作即是變應性鼻炎,但因在機體內不存在抗原-抗體反應,所以脫敏療法、激素或免疫療法均無效。
一.鼻癢和連續噴嚏
每天常有數次陣發性發作,隨后鼻塞和流涕,尤以晨起和夜晚明顯。鼻癢見于多數病人,有時鼻外、軟腭、面部和外耳道等處發癢,季節性鼻炎以眼癢較為明顯。
二.大量清水樣鼻涕
但急性反應趨向減弱或消失時,可減少或變稠厚,若繼發感染可變成粘膿樣分泌物。
三.鼻塞
程度輕重不一,單側或雙側,間歇性或持續性,亦可為交替性。
四.嗅覺障礙
如果是由于粘膜水腫、鼻塞而引起者,多為暫時性。因粘膜持久水腫導致嗅神經萎縮而引起者,多為持久性。
過敏性鼻炎的臨床表現
發病時鼻癢、連續打嚏、流大量水樣性清涕,有時尚伴有眼結膜、上腭部甚至外耳道部的奇癢等為本病的臨床特征。由于鼻粘膜的腫脹,患者常有鼻塞和嗅覺減退現象。癥狀通常早、晚加重,日間及運動后好轉。患者通常全身癥狀不明顯,但如并發鼻竇炎后可有發熱,面頰部脹痛,乏力和納滯等癥狀。
大部分患者起病于兒童期,發病有明顯的季節型,其發病期大都與周圍環境特異性過敏原的消長有密切關系。在多數溫帶地區,以春秋兩季最易發病。
患者得病后常常伴有鼻粘膜的高敏狀態,發病季節內對任何強烈的氣味、污染的空氣,及至氣候溫度的變化都會有癥狀的反復,本病的后期患者??砂l展成對多種抗原與刺激因素過敏而呈一種終年易鼻塞、流涕的狀態。