根據(jù)上述典型典型癥狀及檢查結(jié)果,即可以做出兒童過(guò)敏性鼻炎的診斷 ,一般需要與下列疾病相區(qū)別:
1.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
患者有時(shí)稍一碰觸鼻子便可引起閃電式發(fā)作,發(fā)作突然,消失快。癥狀與過(guò)敏性鼻炎相似,但鼻內(nèi)多不發(fā)癢,口服 感冒 藥物癥狀即可得到緩解。如遇冷熱變化、體位變化(起床),情緒激動(dòng)時(shí)可誘發(fā)本病。
2.嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻炎
癥狀與常年性過(guò)敏性鼻炎相似,雖病因未明,但與過(guò)敏無(wú)關(guān)。患者經(jīng)常出現(xiàn)間歇性鼻塞伴噴嚏連連,大量漿粘液性鼻涕,常有頭暈 耳鳴 、乏力、陳發(fā)性咳嗽等全身癥狀。
3、感冒
兒童過(guò)敏性鼻炎經(jīng)常會(huì)以為是感冒,兩者區(qū)別是后者可伴有發(fā)熱等全身不適,并可發(fā)現(xiàn)鼻腔粘膜十分紅腫
中醫(yī)認(rèn)為:慢性鼻炎 是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥。比較早期的 慢性鼻炎 常表現(xiàn)為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱(chēng) 慢性單純性鼻炎 若發(fā)展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱(chēng) 慢性肥厚性鼻炎。
其主要病因包括:1.急性鼻炎 反復(fù)發(fā)作或治療不徹底而演變成 慢性鼻炎。2.由于鄰近的慢性炎癥長(zhǎng)期刺激或畸形,致鼻發(fā)生通氣不暢或引流阻塞,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。3.鼻腔用藥不當(dāng)或過(guò)量過(guò)久形成 藥物性鼻炎 (rhinitis medicamentosa),常見(jiàn)于久用滴鼻凈之后。4全身的病因如.慢性疾病,如內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期便秘、腎臟病和心血管疾病;維生素缺乏,如維生素A或C;煙酒過(guò)度可影響鼻粘膜血管舒縮而發(fā)生障礙;長(zhǎng)期服用利血平等降壓藥物,可引起鼻腔血管擴(kuò)張而產(chǎn)生似 鼻炎的癥狀 。另外環(huán)境因素:如有水泥、煙草、煤塵、面粉或化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化學(xué)因子的刺激與損害,可造成 慢性鼻炎。溫濕度急劇變化的環(huán)境,如煉鋼、冷凍、烘熔等車(chē)間工人,也較易發(fā)生此病。
治療上主要針對(duì)上述病因,遠(yuǎn)離導(dǎo)致疾病的因素并預(yù)防和治療引起 慢性鼻炎 的相關(guān)疾病。并對(duì) 鼻炎 的主要癥狀如鼻塞,流涕,等進(jìn)行相應(yīng)的處理,緩解 慢性鼻炎 造成的不適。并可適當(dāng)采用中成藥及中醫(yī)中藥方劑治療。
由于反復(fù)遭受風(fēng)寒、風(fēng)熱侵襲,肺經(jīng)郁熱,清肅失常,氣道不清,鼻竅失利,津液壅滯,日久化為濁涕,滋流如淵而成病。另外,風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪,直接侵害腦戶(hù),引起髓海不固,濁涕下滲而為本病。但總因風(fēng)寒凝入腦戶(hù)與太陽(yáng)濕熱交蒸乃成,肺經(jīng)郁熱和腦氣不固均可造成鼻炎。