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脊柱側凸診斷和評估

  先天性脊柱側凸患者會并發許多其他畸形,其中發生比例最高的是泌尿生殖系統的異常,如單腎,雙輸尿管,交叉腎異位,尿路梗阻等等。除此之外還往往伴有許多其他異常,如先天性心臟病, Spregel’s畸形, Klippell Feil畸形 ,Goldenhar綜合癥,全骶骨或半骶骨發育不全,肛門閉鎖等。還有不少患者合并有脊髓異常,其中脊髓縱裂,脊髓栓系綜合癥是最常見的。因此對于先天性脊柱側凸患者應全面檢查,作出正確診斷。 對于先天性脊柱側凸最重要的是判斷側凸的進展,但有時初診時很難作出決定。例如某些混合型畸形的患者因為同時存在多種畸形,包括半椎體,骨橋,畸形不同的部位可能抵消了相互之間的作用而使脊柱達到平衡,進展可能性小。這樣,需要密切隨訪,對畸形進展的潛力作出及時而正確的評估。

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