孩子出生一旦有手足畸形，做家長的肯定是焦急、擔憂。可能會盲目投醫，也可能毫無辦法。其實手足畸形，通過手術是可以矯正的，對孩子的未來不會有影響，所以孩子出生有手足畸形，家長一定要冷靜求醫。很多為人父母者都是這樣的。

　　手畸形的治療相對困難。很多患兒的家長非常關心治療的時間、治療效果和治療方案。在各種先天畸形中，并指的發生率是第一位，多指是第二位。那就一起跟隨山東手足外科醫院手足畸形專家王本亮主任去了解如何為患兒治療畸形。

　　關于治療時間的問題：

　　許多家長關心何時治療，其實不能一概而論，不同的畸形，選擇治療的時機也不同。

　　王本亮主任說，患兒最好能在3個月至半年這段時間接受治療。為什么要選這個時間點呢?一是小孩身體會強壯一些，可以較好的耐受手術，二是較大的孩子開刀相對容易;第三：麻醉風險也可以容易控制。

　　實際上，開刀時機的選擇要看畸形對小孩發育的影響， 如簡單的復拇畸形和一些示中指，中環指并指畸形等就可以把時間放寬到2歲左右，總的來講對大多數情況2歲左右是個外科干預的黃金時間點。但對于拇指食指并指畸形，就要及早干預，可能在滿3個月左右就要治療。

　　此外，門診常見的還有患兒外傷后手畸形。門診的患者往往是幾個月到幾歲的小孩，最常見的受傷原因是飲水機開水燙傷，其次是其它熱源燙傷和火焰燒傷等。談到這個問題，做家長的就要注意了，家里的飲水機要擺放在小孩不能接觸到的位置，其他可能燙傷孩子的東西都要遠離小孩。

　　對于足部畸形，多是并趾和多趾畸形，足的功能和手相比是不同的，手的功能在于完成各種復雜精細的動作，治療時間和方案就更為復雜。而足主要是負重和行走，從功能的角度講，要求相對較低。但隨著經濟的發展和生活水平的提高，對足部整形的患者有增多趨勢，足部整形的患兒往往是出于對美觀的考慮和心理健康成長的需要。至于治療時間和方案的選擇可以參照手部，兩者的原則相似。但有一點需注意，足部負重區的植皮不耐摩擦和負重，易于破潰，這和手是不同的。

　　關于治療效果：

　　很多家長問，最終治療效果會怎樣，這個問題不是一兩句話能講清楚的。效果的最終好壞，不僅取決于治療方案，還取決于畸形的種類，如是先天還是外傷造成的，是先天還要看是否存在全身其他器官的疾病。都是先天手畸形，單純皮膚相連的橈側多指畸形，簡單的中環指或者示中指不全并指畸形等，術后恢復就較好。但牽涉到骨與關節等多種組織的畸形，恢復可能就差些。對于小孩的疤痕畸形，手掌的疤痕攣縮治療效果往往好于手背疤痕攣縮，這是因為屈曲位攣縮，關節囊和韌帶易于拉開，屈肌腱的滑動幅度也比較大，但手背疤痕攣縮的畸形則相反，所以治療相對困難。

　　治療方案的選擇

　　治療方案對于治療效果當然是很關鍵。目前對于先天手畸形，很多已經有一個較為統一的治療方案，比如并指畸形，基本上都是改形切開，皮瓣成型和植皮。但具體的細節，各種方法還是有點差別，這要看具體情況。此外，多指畸形術后的患者，尤其是橈側多指畸形，即復拇畸形，門診看到很多此類兒時于地方醫院開刀現已長大成人的患者，多數繼發側偏畸形，且保留拇指類似于其他幾個手指，顯得單薄細小，很是惋惜。實際上，對于小孩的各種先天畸形，在不影響發育和功能的前提下，我們主張盡量保留各種組織，待其發育成人定型后，可以考慮參照健指再次整形修復，去除不需要的組織。就像裁剪衣服一樣，布料要盡量多準備，不需要的可以不用，但如果沒有合適的布料，是做不出好衣服的。