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前列腺癌需要手術治療嗎

    前列腺癌需要手術治療嗎?一部分患者是可以進行手術治療的,要知道手術治療前列腺癌是最基本的治療方法,但是不是所有人都可以使用這種方法進行治療的,例如年老體弱的患者是無法進行手術治療的。一起來了解前列腺癌需要手術治療嗎。

  在各種各樣的癌癥之中,前列腺癌是非常特殊的,具有亞臨床形式,通俗地講,比如胃癌或者肺癌,如果確診以后不進行任何治療,那么腫瘤就會不斷進展,最終威脅患者的生命。而前列腺癌則不同,前列腺癌是一種“老年病”,在七八十歲的男性中,一半以上的前列腺里已經有了癌細胞,但很多前列腺癌患者最終并沒有死于前列腺癌,在這些人身上,前列腺里的癌細胞與患者和平共處,相安無事。如果他們體內的前列腺癌沒有得到診斷,直到他們去世可能也不會知道自己這一生里還患了前列腺癌這種疾病。

  在臨床研究證據的支持下,醫學家們提出了對一部分早期前列腺癌患者,可以暫時不采取任何治療,僅僅觀察疾病的變化、進展情況,在適當的時候再進行治療,并且把這種沒有任何治療的“治療”稱為前列腺癌的“待機處理”。哪些早期前列腺癌患者可以待機處理呢?這需要綜合考慮腫瘤的臨床分期、分化程度、患者的身體狀況和預期壽命以及社會經濟狀況等因素。比如Gleason評分2-4分的偶發癌,臨床分期為T1a期的高分化前列腺癌,不管年齡如何,都可以考慮待機處理。但對這些患者應嚴密隨訪,每3個月至半年進行一次全面的醫學評估,如果觀察到腫瘤進展,可能對患者有潛在危險時,還是需要及時采取治療措施的。腫瘤患者的年齡是另一項決定治療方案的主要因素。年齡小于65歲的患者如果不給予治療,大部分患者最終將因前列腺癌死亡。因此,對于年齡小于70歲、預期生存期大于10年的局限性前列腺癌患者,應該行根治性手術。

  前列腺癌根治術治療早期前列腺癌的治療效果滿意,但是手術畢竟有一定創傷,放療技術的進步為部分患者的治療帶來新的選擇,包括三維適形外照射及粒子植入放射治療等,研究表明,放療治療早期前列腺癌的5年存活率與根治手術是相當的。

  前列腺癌需要手術治療嗎?對于晚期前列腺癌患者,醫學證明已經沒有徹底治愈的可能了。但是,幸運的是,前列腺癌本身有一個非常致命的弱點,那就是它們的生長需要依靠雄激素提供營養,一旦把雄激素去除后,絕大多數前列腺癌都會逐漸萎縮甚至消失,并且能夠維持很長一段時間。根據前列腺癌的這個特點,因為睪丸是男性體內分泌雄性激素的最主要器官,臨床上可以通過雄激素去除的方法治療晚期前列腺癌。

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