胰腺炎的發病會給人們帶來很大的痛苦,惡心,嘔吐,發燒,疼痛都隨之而來,為了避免胰腺炎的困擾,人們應該對引起胰腺炎發病的根本原因有所關注,從病因入手預防疾病。
隨著飲食習慣和生活方式的改變,胰腺炎的發病率越來越高。胰腺癌的發病與人們的生活環境和方式有著很大的聯系。那么,引起胰腺炎的發病原因有哪些呢?
1.外傷和醫源性因素
胰腺外傷使胰腺管破裂,胰腺液外溢以及外傷后血液供應不足,導致發生急性重型胰腺炎。醫源性胰腺炎有兩種情況會發生急性胰腺炎:一種是在做胃切除時發生,特別是在胃竇沖淡或十二指腸后壁潰瘍穿透至胰腺。當行胃切除時,對胰腺上的潰瘍面進行搔刮而形成胰漏,胰液漏出對胰腺進行自我消化。另一種情況是手術并未波及胰腺,而發生手術后胰腺炎,這多因在胰腺鄰近器官手術招引的,可能是因Oddi括約肌水腫使胰液引流不暢,損傷胰腺血運,各種原因刺激迷走神經,使胰液分泌過多等。
2.感染因素
急性胰腺炎可以發生各種細菌感染和病毒感染,如腮腺炎病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒以及細菌性肺炎等感染。病毒或細菌是通過血液或淋巴進入胰腺組織,而引起胰腺炎。一般情況下,這種感染均為單純水腫性胰腺炎,發生出血壞死性胰腺炎者較少。
3.代謝性疾病
(1)高鈣血癥
高鈣血癥所引起的胰腺炎,可能與下列因素有關:鈣鹽沉積形成胰管內鈣化,阻塞胰管使胰液進入間質而發生胰腺炎,促進胰液分泌,胰蛋白酶原轉變為胰蛋白酶。
(2)高脂血癥
發生急性胰腺炎病例中約四分之一的病人有高脂血癥。可能是因為胰腺的小血管被凝聚的血清脂質顆粒栓塞,另外因高濃度的胰脂肪酶分解血清甘油三酯,釋出大量游離脂肪酸,造成胰腺小血管的損害并栓塞。當血中甘油三酯達到5~12mmol/L時,則可出現胰腺炎。
4.酒精因素
在西方,長期飲酒造成的胰腺炎時有發生,大約能占到胰腺炎發病的百分之七十。酒精性胰腺炎的發病機制:①酒精刺激胃的壁細胞產生大量胃酸,在短時間內胰管內形成一高壓環境;②由于灑精經常刺激十二指腸壁,則使腸壁充血水腫,并波及十二指腸乳頭,造成膽胰管開口相對的梗阻;③長期飲酒則胰管內蛋白質分泌增多,以至形成胰管內的“蛋白栓”,造成胰腺管梗阻。在此基礎上,如果再大量飲酒或暴飲暴食,將會促進胰酶的大量分泌。致使胰腺管內壓力驟然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶進入腺泡之間的間質而促發急性胰腺炎。
5.血管因素
胰腺的小動、靜脈急性栓塞、梗阻將發生胰腺急性血循環障礙而導致急性胰腺炎。有人用直徑8~20μm的微粒體做胰腺動脈注射,結果是引起大的實驗性胰腺炎。另一種血管因素是建立在胰管梗阻的基礎上,當胰管梗阻后,胰管內高壓,則將胰酶被動性的“滲入”間質。胰酶的刺激將引起間質中的淋巴管、靜脈、動脈栓塞,繼而胰腺發生缺血而壞死。
6.其他因素
除以上因素外,還有其他一些能夠引起急性胰腺炎的因素,譬如:藥物過敏、藥物中毒、、腎上腺皮質激素、遺傳等。這些因素也是引起急性胰腺炎的發病原因。
溫馨提示
飲食要定量、定時,有一定的規律性,暴飲暴食會給膽囊、胰臟帶來最大的負擔。
【參考文獻:《胰腺炎最佳保健方案》《胰腺炎及其并發癥》】