減肥藥一直都占有自己的一席之地，減肥藥做為效果最顯著的減肥產(chǎn)品，在所有減肥方法都沒有效果的情況下，可以推薦使用，不同類型的減肥藥作用機理不一樣，所以一定要慎重選擇。

　　A.食欲抑制藥

　　1. 苯丙胺及其類似物，包括甲苯丙胺、芐甲苯丙胺、安非拉酮、右苯丙胺和苯丁胺等，可通過神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用，抑制覓食行為，減少食物攝入，減輕體重。此類藥物對于單純性肥胖癥效果較好，但不良反應較多。

　　2. 芬氟拉明、右芬氟拉明及其復方制劑。多項研究證實,此類藥物可致心臟瓣膜損害、肺動脈高壓和手指壞死等嚴重不良反應,于1997年，F(xiàn)DA決定禁止使用。

　　3. 吲哚類及其衍生物,如嗎吲哚及環(huán)咪唑吲哚,如1997年FDA批準的西布曲明(sibutramine)具有此類作用。大量臨床試驗表明,此藥能使脂肪代謝速度增加18倍,以產(chǎn)熱的形式“燃燒”多余脂肪;同時減少饑餓感有效控制熱量攝入。但該藥可升高血壓,有心血管疾病的肥胖患者應慎用。

　　4. 生物肽類及其激動劑或抑制劑此類藥尚待進一步研究。

　　B.增加能量消耗的藥物

　　1. 中樞興奮藥麻黃堿、茶堿、咖啡因等能刺激脂肪氧化、增加能量消耗,也可減少食欲。

　　2. BRL26830A,BRL28410,BRL35135A和BRL37344使脂肪組織的功能和全身代謝活化,體重減少;不影響攝食量;不影響血糖值。所以這類化合物對包括肥胖型糖尿病在內(nèi)的很多肥胖都是有希望的治療藥。ICI198157及其衍生物ICID7144是一個產(chǎn)熱劑，不良反應很小。此類藥尚在實驗室中。

　　3. 激素類可采用低劑量甲狀腺素T3(如60μg·d-1)治療肥胖,此時機體蛋白質(zhì)的分解并不增加。生長激素對某些類型的肥胖有很好的療效。胰島素樣生長因子(IGF1)缺乏可導致肥胖及輕度高血脂癥,用基因工程合成的IGF50～150μg/kg/d長期服用,可顯著減少患者皮下脂肪的含量,降低血清總膽固醇,但體重增加。

　　C.抑制腸道消化吸收的藥物

　　1. 脂肪酶抑制劑奧利司他(orlistat)可抑制脂肪酶,阻止脂肪分子分解,從而減少脂肪的吸收。該藥尚可明顯降低肥胖患者血脂。但該類藥物可導致胃腸道功能紊亂、呼吸道感染、頭痛、月經(jīng)失調(diào)、焦慮、易疲勞等,還影響脂溶性維生素的吸收,造成脂溶性維生素缺乏,故長期應用應注意適當補充脂溶性維生素。

　　2. 阿卡波糖降低餐后血糖及血漿胰島素水平，但可引起腸脹氣、腹痛、腹瀉等,個別患者還可出現(xiàn)低血糖反應。

　　D.中草藥及其復方制劑

　　關(guān)于中藥及方劑的報道很多，例如：柳茶、苦丁茶、參庶減肥粉(黨參、土鱉蟲、澤瀉等)、富士減肥沖劑(決明子、金銀花等)、荷葉合劑、大雁減肥茶、花粉、輕健膠囊(荷葉、半夏、澤瀉、黃芪等)、去脂平(葛根等)、輕身健脂樂、防風通圣散、黃連素等,都有不同程度的降血脂與減輕體重的作用。

　　溫馨提示：減肥藥都有一定的副作用，千萬不能盲目選擇，一點要吃減肥藥的情況下最好先詳細咨詢醫(yī)生。