便秘指大腸傳導失常，導致大便秘結，排便周期延長，或周期不長，但糞質干結，排出艱難;或糞質不硬，雖有便意，但便而不暢的病癥。小兒便秘常見的是暫時性便秘，多因乳食積滯、燥熱內結，或熱病之后、津液耗傷，不能潤便所致。另一種是習慣性便秘，是經常性的排便困難，常為脾胃虛弱所致。極少數便秘是由于腸道畸形等器質性原因引起，臨床癥見小兒便干、硬，排便時哭鬧費力，次數明顯減少，有時2—3天甚至6～7天排便一次。臨床上對小兒便秘的檢查方法主要有：

　　一、胃腸X線鋇劑造影

　　便秘指大腸傳導失常，導致大便秘結，排便周期延長，或周期不長，但糞質干結，排出艱難;或糞質不硬，雖有便意，但便而不暢的病癥。小兒便秘常見的是暫時性便秘，多因乳食積滯、燥熱內結，或熱病之后、津液耗傷，不能潤便所致。另一種是習慣性便秘，是經常性的排便困難，常為脾胃虛弱所致。極少數便秘是由于腸道畸形等器質性原因引起，臨床癥見小兒便干、硬，排便時哭鬧費力，次數明顯減少，有時2—3天甚至6～7天排便一次。臨床上對小兒便秘的檢查方法主要有：

　　一、胃腸X線鋇劑造影

　　胃腸鋇餐造影即消化道鋇劑造影，是指用硫酸鋇作為造影劑，在 X線照射下顯示消化道有無病變的一種檢查方法。

　　X線檢查時，由于人體各種器官、組織的密度和厚度不同，所以顯示出黑白的自然層次對比。但在人體的某些部位，尤其是腹部，因為內部好幾種器官、組織的密度大體相似，必須導入對人體無害的造影劑(如醫用硫酸鋇)，人為地提高顯示對比度，才能達到理想的檢查效果。這種檢查方法臨床上叫做X線造影檢查。

　　檢查結果：可根據鋇劑在胃腸道內運行的情況，了解結腸的運動功能狀態，區分張力減退性便秘和痙攣性便秘，并可及時發現器質性病變，如先天性巨結腸、腫瘤、結核等。

　　二、直腸鏡、乙狀結腸鏡及纖維結腸鏡檢查

　　大腸鏡檢查是利用一條長約140CM可彎曲，末端裝有一個光源帶微型電子攝影機的纖維軟管，由肛門慢慢進入大腸，以檢查大腸部位之病變，腫瘤或潰病，如有需要可取組織檢驗或行大腸息肉切除。

　　檢查結果：這幾種檢查可直接了解腸黏膜狀態。由于便秘，糞便的滯留和刺激，結腸黏膜特別是直腸黏膜常有不同程度的炎癥性改變，表現為充血、水腫、血管走向模糊不清。此外，在痙攣性便秘可見到腸管的攣縮性收縮，腸腔變窄。

　　三、肛管直腸測壓術

　　肛管直腸測壓術是兒科常用的一種了解直腸肛門功能障礙的技術。

　　檢查結果：遇有嚴重便秘的患兒可用測壓術確定直腸擴張時的阻力、肛管的靜息緊張度、肛門隨意肌收縮的強度以及病兒對直腸擴張的自我感覺，并可對肛門括約肌反射做出評價。注意必須由有經驗的人員來操作，以免對結果判斷錯誤。根據Karen對慢性便秘患兒的肛門直腸和遠端結腸動力學研究，幾乎全部病例都有功能異常。

　　四、肌電圖

　　對盆底肌和肛外括約肌進行肌電圖觀察是評價慢性便秘的有用方法。

　　檢查結果：正常人休息時盆底橫紋肌的張力維持緊張狀態。應用體表皮膚電極探測，全部正常小兒排便時肛外括約肌張力下降，而便秘患兒僅42%有恥骨直腸肌或肛外括約肌出現肌電活動下降。

　　五、X線排糞造影

　　近年來由于排糞造影(defecography)檢查法的臨床應用，可對肛門括約肌和肛門直腸作靜態及動態觀察，并可快速攝片(每秒～4張)，連續觀察排糞動作全過程。

　　檢查結果：發現有些便秘是由于出口有不同程度的梗阻，如直腸套疊、直腸前突、盆底肌痙攣綜合征等。這些梗阻都是臨床及內鏡檢查難以發現的，實際上不屬于習慣性便秘的范疇。