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揭秘治療青光眼的常用方法

  青光眼疾病的癥狀不同,病因也有很多,相對應的治療方法也各不相同,常用的有藥物治療、激光治療、手術治療、濾過性手術、瞳孔阻滯手術等方法。這些方法適應于不同癥狀的青光眼,下面我們一起看看關于青光眼疾病的治療方法介紹。

  1 、藥物治療

  使用眼藥水、眼膏、口服藥等控制眼壓。這些藥物通過促進房水排泄,或減少房水生成,降低眼壓。切記不要自行停止治療或改變方法。若眼藥水或口服藥物即將用完,馬上和您的醫生聯系。

  3、激光治療

  激光小梁成型術、激光虹膜根部切除術等。開角型青光眼的病人,可以進行激光治療(小梁切除術)以控制眼壓。閉角型青光眼的病人,可以進行激光治療,在虹膜上打出一個小孔,以改善房水排泄。

  2、手術治療

  青光眼手術能改善眼內液體的流動,減少對視神經的壓力。進行手術時,醫生將使用先進的手術顯微鏡和手術儀器,在您的眼部建立一個新通道,以促進房水排出,控制眼壓。任何手術都具有一定危險性,青光眼手術也不例外,也可能出現嚴重的手術并發癥。如果其他治療方法都不能防止更進一步的視神經損害,您的醫生將建議您選擇手術治療。

  4、濾過性手術

  小梁切除術、睫狀體冷凝術(適用于晚期)等。手術可以治療青光眼,但無法改善已形成的傷害,因此請您務必及早處理,以減少喪失的視力。

  5、解除瞳孔阻滯的手術

  如周邊虹膜切除術、激光虹膜切開術。本手術的基本原理是通過切除或切開周邊虹膜,使前后房溝通,瞳孔阻滯得到解除。術后前后房壓力達到平衡,常常能根治性地防止閉角型青光眼的再次發作。

  周邊虹膜切除術、激光虹膜切開術主要適用于發病機制為瞳孔阻滯,房角尚無廣泛粘連的早期原發性閉角型青光眼和繼發性閉角型青光眼。

  6、解除小梁網阻塞的手術

  如房角切開術、小梁切開術、氬激光小梁成型術。房角切開術或小梁切開術分別從內面和外部切開發育不良或通透性不夠的小梁網,房水能經正常途徑引流至靜脈系統,本類手術對于原發性嬰幼兒性青光眼常常可達到治愈的效果。

  ALT應用激光束燒灼小梁網色素帶前緣,使小梁網相鄰區收縮,小梁網眼張大,增加房水外流易度,達到降低眼壓的目的,主要用于治療早期POAG,或作為一種補充治療,用于藥物治療眼壓控制不滿意的POAG。ALT的遠期降眼壓效果較差,但治療可重復進行。

  7、建立房水外引流通道的手術(濾過性手術)

  如小梁切除術、非穿透性小梁手術 、激光鞏膜造瘺術、房水引流裝置植入術。

  濾過性手術基本原理是切除一部分角鞏膜小梁組織,形成一瘺道,房水經此瘺道引流到球結膜下間隙,然后再由結膜組織的毛細血管和淋巴管吸收,達到降低眼壓的目的。本類手術主要適用于POAG和有廣泛房角粘連的閉角型青光眼。

  8、減少房水生成的手術

  如睫狀體冷凝術、透熱術和光凝術。本類手術通過冷凝、透熱、激光破壞睫狀體及其血管,減少房水生成,以達到降低眼壓,控制癥狀的目的。睫狀體破壞手術主要用于疼痛癥狀較為顯著的絕對期青光眼。

  溫馨提示:保持良好的睡眠:睡眠不安和失眠,容易引起眼壓升高,誘發青光眼,老年人睡前要洗腳、喝牛奶,幫助入睡,必要時服催眠藥,尤其是眼壓較高的人,更要睡好覺。保持愉快的情緒:生氣和著急以及精神受刺激,很容易使眼壓升高,引起青光眼,所以平時要保持愉快的情緒,不要生氣和著急,更不要為家務瑣事焦慮不安。

  【參考文獻:《青光眼學》、《眼科疾病》】

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