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心包疾病和心內膜炎

  心包炎有哪些種類

  心包炎就是指心包的壁層和臟層之間發生了急性或慢性的炎癥,是最常見的心包病變,可由多種致病因素引起。通常劃為兩大類:(1)感染性心包炎,(2)非感染性心包炎:又可分為結締組織病變性及變態反應性心包炎,如風濕性心包炎、播散性紅斑狼瘡性心包炎、硬皮性心包炎、結節性多動脈炎合并心包炎、類風濕性關節炎合并心包炎;代謝障礙引起的心包炎(如尿毒癥)、腫瘤性心包炎和心包積液;其他如放射性心包炎、特發性心包炎、外傷性心包炎、膽固醇性心包炎等。

  什么是縮窄性心包炎

  縮窄性心包炎的病理變化主要在心包的壁層和臟層之間出現滲出物,以后又有纖維蛋白及白細胞、內皮細胞的滲出,吸收或機化,嚴重時甚至完全堵塞心包腔,個別患者纖維組織增生明顯,從而使心臟的跳動受到一定的限制,心肌細胞本身的血液和營養有所影響,心臟內的代謝產物積聚過多,心臟的肌肉逐步萎縮。人體血循環的動力器官出了故障,長久下去,患者將出現心、肝、腎、肺等重要臟器淤血,正常的功能受到影響。

  什么是感染性心內膜炎

  心內膜是心臟空室內的一層纖薄光滑的膜,它的作用是減少血液流動的阻力及避免血液于心腔內凝固。感染性心內膜炎卻是在敗血癥、菌血癥的基礎上,細菌及其他病原微生物直接侵襲心內膜所引起的病變。

  引起感染性心內膜炎的病原有哪些

  大致有兩種情況:一是當機體內發生極為嚴重的細菌感染,血液內有大量細菌生長、繁殖。發生急性感染性心內膜炎;另一種情況則是心臟的瓣膜或血管的內膜本來就因病變而表現粗糙不平,以致血內有少量毒性不大的致病微生物也可以在上面附著滋長,由于這種病程比較緩慢,因而醫學上稱做亞急性感染性心內膜炎。

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