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花柳病的診斷方法

  花柳病對人體健康的損害是多方面的。感染花柳病后如果不能及時發現并徹底治療,不僅可損害人的生殖器官,導致不育,有些性病還可損害心臟、腦等人體的重要器官,甚至導致死亡。有些花柳病一旦染上是難以治愈的,如尖銳濕疣、生殖器皰疹。以下是診斷花柳病的方法。

  1、結節性梅毒疹

  呈直徑為2mm或更大的紅褐色或銅紅色結節,質硬而有浸潤,呈集簇狀排列,表面被覆粘連性鱗屑或痂皮,或結節頂端壞死、軟化形成糜爛及潰瘍,常一端自愈,另端又起新結節呈弧形、環狀或花環狀排列,消退后遺留瘢痕及色素沉著或色素減退斑。好發于頭、肩胛部、背及四肢伸側,分布不對稱,自覺癥狀輕微。

  2、梅毒性樹膠腫

  為破壞性最大的一種損害。初為皮下深在性結節,逐漸增大與皮膚粘連,呈暗紅色浸潤性斑塊,中央逐漸軟化,終于破潰,流出粘稠樹膠狀膿汁,故名樹膠腫。潰瘍繼續擴大呈圓形、橢圓形,境界清楚,潰瘍壁垂直向下,邊緣整齊呈紫紅色,常一面愈合,一面繼續發展,形成腎形或馬蹄形潰瘍,經數月后潰瘍結疤痊愈。可發生于全身各處,以小腿多見,常單發。自覺癥狀輕微。

  3、近關節結節

  少見,為發生于肘,膝、髖關節附近的豌豆至胡桃大圓形、卵圓形結節,性質堅硬,時稱分布,表面皮色正常,無明顯自覺癥狀。如不治療可持續數年,不易自行消退。

  4、三期骨梅毒

  常見者為骨膜炎,以長骨多見。其次為樹膠腫,對稱發生于扁骨,以顱骨多見,可形成死骨及皮膚潰瘍。

  5、晚期粘膜梅毒

  主要發生于口腔、鼻腔及舌部。口腔損害常發生于硬腭,呈結節性樹膠腫,往往在硬腭近中央部發生穿孔,為三期梅毒的特征性表現。鼻中隔亦常形成樹膠腫,并可損傷骨膜及骨質,出現鼻中隔穿孔,形成鞍鼻。舌部樹膠腫破潰后,形成穿鑿性潰瘍,邊緣柔軟而不規則,自覺癥狀均輕微。

  6、神經梅毒

  主要為脊髓癆及麻痹性癡呆。該二病各有其特有的臨床表現,腦脊液檢查對診斷有很大幫助,包括細胞數目增多,蛋白定量陽性,特有的膠金曲線,腦脊液梅毒血清反應陽性。

  7、內臟梅毒

  任何內臟皆可受累,但以心血管梅毒最常見而重要。多發生于感染后10一20年,一般約有10%一30%未經正規治療的患者發生心血管梅毒。基本損害為主動脈炎,可進一步發展為主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤等。肝樹膠腫次之,胃腸、呼吸系統及泌尿生殖系統損害少見。

  溫馨提示:性病包括的疾病沒有一個完全統一的標準,它是一個動態發展的過程。從概念上說,當某種傳染病主要通過性接觸傳染時,它就是性病,但受到疾病本身的發展趨勢,或在某一地區、某一國家的實際情況所限制,如艾滋病。我國在80年代、90年代初期,共用注射器靜脈注射毒品是主要的傳播方式,但仍被視為性病,因為大多數國家認定其是性病;疥瘡、乙型肝炎等疾病,世界衛生組織認為是性病,而在我國性接觸不是它們的主要傳播途徑,故我國不認為它是性病。

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