職業與腰間盤膨出的關系十分密切,從事重體力勞動和舉重運動者因過度負荷更易造成椎間盤退變,同樣司機在長期震動影響下椎間盤營養,對微血管的影響均可加速腰間盤膨出。此外,孕期婦女,由于特殊的生理原因,導致體重突然增長,加之肌肉相對乏力及韌帶松弛,同樣容易致使腰間盤膨出的多發。
總結腰間盤膨出的九大誘因
1、長期震動
汽車和拖拉機駕駛員在駕駛過程中,長期處于坐位及顛簸狀態時,腰椎間盤承受的壓力過大,可導致椎間盤退變和突出。同時震動亦影響椎間盤營養,對微血管的影響均可加速腰間盤膨出。
2、遺傳因素
腰間盤膨出有家族性發病的報道,在國內材料較少;此外,統計數字表明,印第安人、非洲黑種人和因紐特人的發病率較其他民族的發病率明顯為低,其原因有待進一步研究。
3、職業
職業與腰間盤膨出的關系十分密切,例如,汽車和拖拉機駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態,以致在駕駛汽車時,椎間盤內壓力較高,可達 0.5kPa/cm2,在踩離合器時壓力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰間盤膨出。從事重體力勞動和舉重運動者因過度負荷更易造成椎間盤退變,因在彎腰狀態下,如果提20kg的重物,椎間盤內的壓力可增加到30kPa/cm2以上。
4、環境因素
寒冷或潮濕的環境容易引起小血管收縮、腰肌反射性痙攣,使椎間盤的壓力增加,而致纖維環破裂,導致腰間盤膨出的發生。
5、過度負荷
當腰部負荷過重,長期從事彎腰工作,如:煤礦工人或建筑工人,需長期彎腰取重物,腰椎間盤負重超過100千帕/平方厘米以上時,即導致椎間盤纖維環破裂。
6、椎間盤的退行性改變
椎間盤缺乏血液供給,修復能量較弱,日常生活中椎間盤受到各方面的擠壓,牽拉和扭轉作用,易使椎間盤髓核、纖維環、軟骨板逐漸老化,導致纖維環易于破裂,而致腰間盤膨出。
7、外傷
由于腰椎排列呈生理前凸,椎間盤前厚后薄,當患者在腰部損傷、跌傷、閃腰等時,椎間盤髓核向后移動,而致椎間盤向后突出。層纖維環,而外傷使髓核(髓核【譯】:位于軟骨板和纖維環中間,通過改變形態將應力傳送到纖維環的各部分,具有吸收和傳遞外力振蕩的作用。)進一步突出到外面有神經支配的外層纖維環,從而引起疼痛。
8、腰骶先天異常
腰骶段畸形可使發病率增高,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變、損傷的因素之一。
9、其他方面因素
有思脊椎側彎、先天性脊椎裂等疾病的人容易引起腰間盤膨出。此外,孕期婦女,由于特殊的生理原因,導致體重突然增長,加之肌肉相對乏力及韌帶松弛,同樣容易誘使腰間盤膨出的發生。
溫馨提示
腰間盤膨出患者在患病后要注意對腰部做好保護工作,在生活中洗漱時,首先,要在起床后稍稍活動一下腰部,做做后仰、右旋轉、“伸懶腰”等動作,使腰部不至于從相對靜靜止的狀態立刻轉變到一個增加腰部負荷的動作,然后再進行洗漱。