現在相似的病種有很多，怎么鑒別外陰白斑呢，與外陰白斑相似的病種要如何區分呢?
1.白色角化癥
組織病理檢查表皮細胞無異形性。白色角化病常表現為色素減退斑，無浸潤或輕度浸潤，邊界不清，瘙癢輕。長期不愈的白色角化病可進一步發展成為外陰白斑病。
2.扁平苔蘚
發生于外陰皮膚及黏膜皮膚交界處多角形扁平紫紅或暗紅丘疹，表面光澤。組織病理學上有表皮突延長呈雞爪樣，膠樣小體，基底層液化變性，真皮淺層帶狀淋巴細胞浸潤可以鑒別。
3.硬化萎縮性苔蘚
常發生于陰唇，局部可見與毛囊一致的丘疹。黏膜白斑是肥大性外陰營養不良，一般不伴有外陰的萎縮。組織病理學上表皮各層增厚，有棘細胞異形性，而硬化萎縮性苔蘚是萎縮性外陰營養不良，皮損是萎縮性藍白色扁平丘疹到融合成淡白色素減退斑。常可在陰道口及肛周形成“啞鈴狀”，瘙癢輕，多數伴有小陰唇粘連、萎縮，直至消失，陰蒂萎縮，瘙癢輕，組織病理學上表皮萎縮。真皮淺層膠原纖維純一化變性，其下方有炎性細胞浸潤，因而可以鑒別。
4.外陰白癜風
色素脫失斑，界限清楚，無角化和浸潤，無瘙癢，身體其他部位常有同樣皮損。組織病理示表皮基底層完全缺乏多巴染色陽性的黑素細胞。易與黏膜白斑鑒別。
5.外陰神經性皮炎
分布于兩側大陰唇外側，自覺瘙癢，白斑不明顯，往往同時伴有其他部位的皮損。皮膚色素沉著苔蘚化皮損，組織病理示慢性皮炎改變，表皮各層增厚，但未見棘細胞有異形性，而可以鑒別。