腰椎間盤突出是臨床上十分常見的疾病之一，過度勞損、坐姿不當、外傷刺激以及潮濕環境等都是誘發腰椎間盤突出的常見因素，多起病隱匿，病程較長，易延誤診斷和治療。我們面對該病，首先要加強健康意識，明白腰椎間盤突出久治不愈的嚴重性，以便能夠更徹底的治愈。

　　哪些不良因素易導致腰椎間盤突出

　　脊柱的椎體被軟骨形成的椎間盤分開，每個椎間盤均有堅韌的外層和柔軟的內質。人體運動時錐體相互碰撞，椎間盤起著緩解沖撞作用。如果椎間盤退變，例如在外傷或老化后，椎間盤的內質可能透過外層而膨出或破裂(椎間盤突出)，突出的椎間盤可壓迫、刺激，甚至損傷神經根。

　　腰椎間盤突出最典型的癥狀是腰痛，同時伴有一側或雙側下肢疼痛、麻木，疼痛多數由腰骶部、臀部向下肢后外側、足背部放射，在做彎腰、咳嗽等動作時加重。臨床上將腰椎間盤突出與其他原因引起的坐骨神經痛(坐骨神經痛【譯】：以坐骨神經徑路及分布區域疼痛為主的綜合征。患者均應臥床休息，睡硬板床。)相鑒別有時非常困難，易延誤診斷和治療。

　　一般來說，病史的采集對鑒別診斷有很大意義，在腰椎間盤突出患者中有一半以上有不同程度的腰部慢性損傷史, 而在感染后發生的坐骨神經痛常應考慮為神經根炎性損害, 椎管內腫瘤患者則多起病隱匿，病程較長。若病情進展較快,疼痛夜間加劇且休息后不緩解, 應考慮轉移性腫瘤的可能。

　　這些患者的坐姿五花八門、各式各樣都有。有的人喜歡翹“二郎腿”，有的人喜歡把臀部坐在椅凳的邊緣上，有的人一面對電腦就貓著腰，這些不當的坐姿都會引起腰椎的力學結構改變，進而導致腰椎間盤蛻變。

　　現在不少白領青年的腰椎生理曲度都改變了，有的腰椎生理前凸變小，完全消失，甚至變為后凸，左側或右側彎的患者占了90%以上。他們年紀輕輕常常腰酸背疼，給生活、工作帶來了很大的不便，這和白領工作需要長期久坐很有關系。

　　此外，椎間盤的退行性改變椎間盤缺乏血液供給，修復能量較弱，日常生活中椎間盤受到各方面的擠壓，牽拉和扭轉作用，易使椎間盤髓核、纖維環、軟骨板逐漸老化，導致纖維環易于破裂，而致腰椎間盤突出。

　　長期震動汽車和拖拉機駕駛員在駕駛過程中，長期處于坐位及顛簸狀態時，腰椎間盤承受的壓力過大，可導致椎間盤退變和突出。同時震動亦影響椎間盤營養，對微血管的影響均可加速腰椎間盤突出。

　　溫馨提示

　　腰椎間盤突出嚴重者，特別是在急性期臥床的病人，除活動減少外，消化功能也明顯降低，胃腸蠕動較慢，故應注意合理安排飲食，多吃蔬菜水果及豆類食品，肉及脂肪量較高的食物盡量少吃，因其易引起大便干燥，排便用力可導致病情加重。應少食多餐。

　　【參考文獻：《腰痛與椎間盤突出》《特診特治腰椎間盤突出癥》】