皮肌炎的治療方法具體都有哪些?得了皮肌炎通常隱襲起病，在數周、數月、數年內緩慢進展。極少數患者急性起病，在數日內出現嚴重肌無力，甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭。患者可有晨僵、乏力、食欲不振、體重減輕、發熱(中低度熱，甚至高熱)、關節疼痛，少數患者有雷諾現象。皮肌炎的治療方法具體都有哪些?下面我們就來詳細了解下。

該病屬慢性疾病，病程較長。治療效果取決于疾病的類型、治療方案、患者和家屬的積極配合。

糖皮質激素

臨床經驗證明糖皮質激素治療特發性炎性肌病療效可靠，因而被視為治療多發性肌炎和皮肌炎的首選藥。輕者可早晨一次口服，重者最好分3次口服，一旦病情得到控制，再改為一次口服。一般療程不少于2年，最后可停藥。如3年不復發，則以后復發可能性不大，如5年不復發，則基本可謂治愈。

腎上腺皮質激素

為本病的首選藥物。其中潑尼松 (強的松)和潑尼松龍(強的松龍)應用最多，含氟的腎上腺皮質激素如地塞米松，可引起四肢近端肌無力，即激素性肌病，應避免應用。潑尼松的開始應用量為每日每千克體重1毫克，兒童為每日每千克體重2毫克，1次或分次服用。在4—6周或更長時間后測得肌酸激酶(CK)有下降，則劑量才可以逐漸減少，但每月減少的量不得大于10毫克，否財容易導致復發。如肌酸激酶持續增高，則潑尼松不宜減量。在肌炎活動性得到控制后，潑尼松可以每日5—10毫克維持，維持時間在括動牲完全控制后至少1年。對于嚴重病人，可用靜脈沖擊療法，即潑尼松龍每日 1克，連續3天;然后應用上述口服方法。

免疫抑制劑

有以下情況，應考慮免疫抑制劑治療：①激素治療效果不好;②對激素有禁忌證;③激索治療有效;但有嚴重不良反應或減藥復發。免疫抑制劑與腎上腺皮質激素合用，可以較快改善臨床癥狀;減少激素用量，減少并發癥。在甲氨喋呤，環磷酰胺;硫唑螵嶺及苯丁酸氮芥等免疫抑制劑中，以甲氨喋呤的療效較為滿意，可以作為首選藥物。成人以每周 7.5～10毫克開始，逐漸增加劑量;直至每周15～25毫克，一般采用口服或靜脈注射。至病情穩定后，先漸減激素劑量，甲氨喋呤可應用數月至1年。在治療過程中需定期查白細胞、血小板和肝功能。

氯喹或羥氯喹;可用于治療皮肌炎的皮膚損害。

實驗性治療

1 免疫球蛋白 每日每千克體重200～400毫克靜脈注射，連續3天，2-3周后可重復1次。重癥病人應用該大劑量沖擊治療有一定療效。

2 血漿置換 用于進行性、活動性病變的病人，有一定效果。

3 環孢素(環孢菌素A) 用于難治性病人，要密切注意其血壓及腎毒性作用。

4全身放射治療 對一些難治性的、病情嚴重影響生命的病人可試用。