消化性潰瘍的診斷并不困難，慢性病程，周期性發作，常與季節變化、精神因素、飲食失調或長期服用消炎藥有關。劍突(心窩)下或上腹部呈燒灼性、嚙咬性或饑餓性疼痛或夜間疼痛，疼痛可以因進食、飲水、服用制酸藥而緩解。或伴有燒心、吐酸水、噯氣、貧血、黑色或柏油樣大便等癥狀。Χ線檢查可見潰瘍“龕影”，大便潛血試驗陽性等，其他檢查如胃鏡、胃酸測定等。

　　1、X線鋇餐檢查(X線鋇餐造影)：針對全身狀況較差，不能耐受胃鏡檢查者，或肝功異常者，疑患有胃、十二指腸潰瘍，胃穿孔，胃出血及幽門梗阻等多種疾病者，推薦X線鋇餐檢查，患者口服硫酸鋇充盈劑，X線透視時它可將胃的輪廓清楚地顯示出來。

　　2、胃鏡檢查：纖維胃鏡檢查是目前對胃病最有診斷價值和常見方法之一，它具有檢查安全、圖像直觀、診斷準確、治療方便等特點。

　　3、胃液分析：即一般性狀檢查，化學檢查和顯微鏡檢查;胃液分析不僅能反映一個人胃酸分泌是否正常，還對胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，甚至胃癌的診斷有一定的意義。

　　4、大便潛血試驗：有嘔血或黑便，或懷疑有出血傾向的患者，可選擇大便潛血試驗。大便隱血試驗呈陽性，則可提示胃出血。

　　胃潰瘍是很常見的胃部疾病，但由于消化系統疾病的癥狀大都很相似，所以診斷相對來說比較復雜。胃潰瘍的診斷多是綜合考慮，從癥狀到體征到各種檢查。標準如下：

　　(1)慢性病程，周期性發作，常與季節變化、精神因素、飲食不當有關;或長期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。

　　(2)上腹隱痛、灼痛或鈍痛，服用堿性藥物后緩解。典型胃潰瘍常于劍突下偏左，好發于餐后半小時到1～2小時。疼痛常伴反酸噯氣。

　　(3)基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎泌酸量正常或稍低，但不應為游離酸缺乏。

　　(4)潰瘍活動期大便隱血陽性。

　　(5)X線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接征象。單純局部壓痛，激惹變形等間接征象僅作參考。

　　(6)胃鏡檢查，可于胃部見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據潰瘍面所見，可分為：

　　①活動期：潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋，邊緣腫脹，色澤紅潤、光滑而柔軟。

　　②愈合期：苔膜變薄，潰瘍縮小，其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失，其上有極少的薄苔。

　　③瘢痕期：潰瘍面白苔已消失，變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。

　　具備以上(1)(2)(5)或(2)(6)項者可作胃潰瘍診斷，對診斷為胃潰瘍者須與惡性潰瘍鑒別，凡能進行胃鏡檢查者應做胃粘膜活檢予以確診。

　　消化系統的疾病的臨床表現往往不是特別典型，當患者自己覺得有慢性周期性發作的上腹不適及其他消化不良癥狀應予以高度懷疑，并及時到醫院進行檢查，但應注意，有典型上腹痛癥狀者不一定是潰瘍，另外即使真的患有潰瘍，也可能癥狀不典型甚至無癥狀，因此，需及早行檢查明確診斷。