停經是指從未有過月經或月經周期已建立后又停止的現象。年過18歲尚未來經者稱原發停經,月經已來潮又停止6個月或3個周期者稱繼發停經。
停經的原因有功能性及器質性兩種。下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調所致的停經為功能性停經;器質性因素有生殖器官發育不全、腫瘤、創傷、慢性消耗性疾病等。大多數女性停經的主要原因還是功能性停經。引起停經的原因很多很復雜。
1、精神緊張:心理因素引起的女性停經最容易被人們忽視。女性的月經與神經系統和內分泌系統有著密切的聯系,激烈競爭的環境和復雜的人際關系,使大腦神經系統處于高度緊張狀態。精神的緊張、情緒的波動影響了神經系統的功能,從而導致停經。
2、過度節食瘦身:大腦的下丘腦部分存在著攝食中樞和飽食中樞。當厭食或主觀上強制性地要求減食時,大腦皮層就會發生強行抑制,長此以往,下丘腦的兩個食欲中樞便會發生功能紊亂,引起體重減輕。同時,還進一步影響下丘腦的黃體生成素釋放激素,使之分泌減少,進而使腦垂體分泌的促黃體生成素和促卵泡素也減少,因而發生停經。
減肥瘦身、控制體重常常會造成“神經性厭食癥”。一旦發生了神經性厭食癥,體重下降很快,全身代謝變慢而低下,再想恢復體重和月經,將是十分困難的。因為這時已經喪失了食欲,對一切食物不感興趣,即使勉強增加食量,又因胃部排空變慢而感到胃部發脹難受等等。
3、人流:刮宮手術損傷了子宮頸或是子宮內膜的基底膜,進而子宮頸內口粘連或子宮壁部分粘連,繼而導致停經。這時,因經血不能流出而潴留于宮腔內,形成周期性下腹痛。臨床上,這種情況稱為繼發性停經。
4、環境因素:是一種暫時性的內分泌功能紊亂,一般不超過6個月月經可自然恢復。
5、垂體性停經:除停經外還有其他一些癥狀,如產后大出血引起的席漢氏綜合征,除停經外還伴有陰毛脫落,外陰萎縮等,垂體催乳素瘤引起者除停經外,還伴有乳房出奶水等。
6、卵巢性停經:這類停經非常多見,如脫納綜合癥、卵巢囊腫、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰及各種原因引起的內分泌功能失調所造成的卵巢不排卵等。