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走出胃癌的六大診斷誤區(qū)

胃癌發(fā)病率逐年升高,很多年輕人沒(méi)到40歲就被診斷為胃癌,不少人都承受胃癌的傷害,現(xiàn)在更是許多的年輕人也是都深受著胃癌的傷害。胃癌的早期診斷顯得更加重要,但是有很多人對(duì)胃癌診斷存在一定的誤區(qū),導(dǎo)致耽誤了胃癌的最佳治療時(shí)期。所以胃癌患者一定要了解胃癌診斷過(guò)程中的注意要點(diǎn),千萬(wàn)不要陷入胃癌的診斷誤區(qū)。

1、胃癌診斷誤區(qū)

胃鏡是確診胃癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過(guò)胃鏡檢查,醫(yī)生可以直觀地觀察胃內(nèi)的真實(shí)情況,需要做病理確診,還可以通過(guò)胃鏡取活體組織進(jìn)行進(jìn)一步檢測(cè)。過(guò)去很多人由于擔(dān)心做胃鏡很痛苦而排斥到醫(yī)院做檢查。即使到現(xiàn)代,無(wú)痛胃鏡技術(shù)已經(jīng)很成熟,仍有一部分有抱著錯(cuò)誤想法丟不開(kāi):

2、呼氣試驗(yàn)替代胃鏡

隨著幽門(mén)螺桿菌感染在胃十二指腸疾病發(fā)病中作用認(rèn)識(shí)的統(tǒng)一,不少醫(yī)療單位開(kāi)展了檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染的呼氣試驗(yàn)。但一些不恰當(dāng)?shù)男麄鳎纭拜p輕吹口氣,就能查胃病”誤導(dǎo)了不少病人。甚至有些人已出現(xiàn)明顯胃癌的癥狀仍不愿接受胃鏡檢查,而迷信“吹口氣”。

3、胃鏡檢查很痛苦

隨著胃鏡鏡子質(zhì)量的不斷提高(更細(xì)、更軟,操控性更好)和操作醫(yī)生技術(shù)的不斷熟練,半數(shù)以上病人接受胃鏡檢查時(shí)僅有輕度不適感。一般熟練醫(yī)生在3-5分鐘內(nèi)即可完成胃鏡檢查(包括拍照、取活檢等操作),遇到復(fù)雜病人也很少超過(guò)10分鐘。多數(shù)病人能夠承受。

4、做胃鏡會(huì)加重出血

胃鏡檢查,特別是出血48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行胃鏡檢查,在上消化道出血處理中有重要作用。部分病人和家屬擔(dān)心胃鏡檢查會(huì)加重出血。事實(shí)上,胃鏡是在直接看到食管、胃、十二指腸粘膜的情況下進(jìn)行檢查,一般不會(huì)碰到病灶加重?fù)p害,除非是食管靜脈曲張破裂出血,病人配合不佳,劇烈惡心,間接造成出血。

5、X-鋇餐無(wú)痛苦可替代胃鏡

胃鏡檢查與X-鋇餐檢查相比存在不少優(yōu)點(diǎn)。首先胃鏡檢查在直視下進(jìn)行,可觀察到表淺的病變。其次,胃鏡下可取胃粘膜活檢,這對(duì)胃粘膜萎縮、腸化、不典型增生和胃癌的確診是必須的,同時(shí)活檢標(biāo)本還可作幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)。多數(shù)情況下X-鋇餐檢查不能替代胃鏡檢查。

6、年輕人沒(méi)必要做胃鏡

年輕胃病患者是否需要胃鏡檢查取決于病人癥狀、當(dāng)?shù)匚赴┌l(fā)病率和治療后的療效。當(dāng)病人有報(bào)警癥狀包括消化道出血或貧血、吞咽困難、消瘦或反復(fù)嘔吐等,不論年齡大小,都需要做胃鏡檢查。有其他消化不良癥狀者是否立即行胃鏡檢查,取決于當(dāng)?shù)匚赴┌l(fā)病率。一些按普通胃病治療效果不佳的年輕病人也需要做胃鏡檢查,以明確病情,針對(duì)疾病治療。

溫馨提示:對(duì)胃癌患者,在護(hù)理工作中要注意發(fā)現(xiàn)病人的情緒變化,護(hù)士要注意根據(jù)病人的需要程度和接受能力提供信息;要盡可能采用非技術(shù)性語(yǔ)言使病人能聽(tīng)得懂,幫助分析治療中的有利條件和進(jìn)步、使病人看到希望,消除病人的顧慮和消極心理,增強(qiáng)對(duì)治療的信心,能夠積極配合治療和護(hù)理。

【參考文獻(xiàn):《癌癥防治與診斷》《胃癌的多樣性(病因、診斷、治療)》】

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