腎炎的病因多種多樣，臨床所見所腎小球疾病大部分屬于原發(fā)性，小部分為繼發(fā)性，如糖尿病、過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等引起的腎損害。我們常說的腎炎屬原發(fā)性，病因尚未完全闡明。一般認為是人體對某些致病因素的的免疫反應所致論題不是這些致病因素直接對腎臟的感染或破壞所引起。最常見于B溶血性鏈球菌"致腎炎菌株"感染之后，如猩紅熱、上呼吸道感染、皮膚感染，其他細菌、原蟲、病毒，特別是乙型肝炎病毒感染后腎炎已引起較多的關注。 有關腎小球腎炎的發(fā)病現(xiàn)理，目前認為，導致腎小球腎炎的起始原因是免疫反應所產(chǎn)生的腎小球內免疫沉積物：①腎小球抗原所致的原位免疫沉積物，其抗原為腎小球基底膜(GBM)(抗GBM腎炎)或腎小球內的腎小管上皮細胞刷狀緣抗原成分(Heymann腎炎);②由"種植"在腎小球上外來的"植入性"抗原在腎小球原位與抗體形成的免疫沉積物;③循環(huán)免疫復合物在腎小球內滯留。
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