隨著年齡增加眼部晶狀體逐漸變堅實和硬化失去了易于可塑造的特征，因而調節力漸漸減小，晚年時期睫狀肌力量的減弱，也是降低調節力不可忽視的因素。遠視眼比近視眼出現老視的時間早，近視者配戴框架眼鏡后，由于矯正負鏡片離角膜頂點存在12mm～15mm距離，減少了同樣閱讀距離的調節需求，而戴角膜接觸鏡的近視者，由于角膜接觸鏡配戴在角膜面其矯正后的光學系統接近正視眼，因此，戴角膜接觸鏡比戴普通框架眼鏡者出現老視要早。
出現老視的原因
1.年齡與調節
老視的實質是眼的調節能力的減退，年齡則是影響調節力的一個最主要的因素，調節即眼的屈光力的增加是通過晶體的塑形、變凸來實現的。而晶體在一生中不斷增大，因為赤道區上皮細胞不斷形成新纖維，不斷向晶體兩側添加新的皮質，并把老纖維擠向核區。于是隨著年齡的增加，晶體密度逐漸增加，彈性逐漸下降。
2.其他的因素
(1)用眼方法調節需求直接與工作距離有關，因此，從事近距離精細工作者容易出現老視的癥狀，從事精細的近距離工作的人比從事遠距離工作的人出現老視要早。
(2)患者的身體素質長手臂的高個子比手臂較短的矮個子有比較遠的工作距離，需要比較少的調節，因此后者較早出現老視癥狀。
(3)患者的地理位置因為溫度對晶體的影響，生活在赤道附近的人們較早出現老視癥狀。
(4)藥物對患者的影響服用胰島素抗焦慮藥抗抑郁藥、抗精神病藥、抗組胺藥、抗痙攣藥和利尿藥等的患者，由于藥物對睫狀肌的作用，會比較早出現老視。
溫馨提示：調節力變弱的結果使看近處物體的清晰度愈來愈低，近點逐漸后移。這種調節力的消失并不是病理變化，因為它在人的整個一生中緩慢進行著并不是突然發生的。開始的時候，沒有什么不方便的感覺待近點距離已超過個人的習慣性學習或工作距離時，就會感到嚴重的看近不方便。隨著年齡的增加調節力逐漸減低在做近距離工作時感到困難，最終出現老視眼。