HSV感染的診斷要依據病史、臨床表現和實驗室檢查結果而定。有不潔性交史,而且在生殖器部位出現皮膚紅斑和原發性水皰,易復發等不難診斷。必要時可做皰液涂片,培養、接種、免疫熒光檢查。血清免疫抗體測定等,均有助于診斷和確定病毒類型。
(一)細胞學方法對皮損刮片做Wright—Gemsa(Tzanck試驗)或Papanicolaou染色,可檢出HSV感染特征的巨細胞病毒,但不能區別HSV感染或水痘一帶狀皰疹病毒感染,敏感性僅為病毒分離的60%。
(二)培養法從水皰底部取材做組織培養分離病毒,為目前較敏感、最特異的檢查方法,需5~10天,因其技術條件要求高、價格昂貴,不能普遍使用。注意準確取材和盡快接種,是獲得病毒分離的成功關鍵。
(三)檢測病毒包涵體在一定條件下,HSV感染的快速診斷,可取病變組織標本在光鏡下尋找HSV包涵體或HSV抗原。
(四)免疫熒光檢查采用皮損細胞涂片,丙酮固定后,用FITC標記的抗HSV抗體染色,在熒光顯微鏡下觀察,HSV感染細胞可見亮綠色熒光。
(五)電鏡檢查病毒顆粒酶聯免疫吸附試驗或放射免疫測定檢測病毒抗原及病毒類型。
本病有自限性,約1~2周即可自愈。治療的目的是防止下次復發。本病目前尚無特效藥物,治療原則為縮短病程,防止繼發感染,減少復發。