梅毒，是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病。主要通過性交傳染, 極少數患者通過接吻、哺乳、接有傳染性損害病人的日常用品而傳染, 可由母親傳染給胎兒。

　　一期梅毒

　　潛伏期平均3-4周，開始在螺旋體侵入部位出現一紅色小丘疹或硬結，以后表現為糜爛，形成淺在性潰瘍，性質堅硬，不痛，呈園形或橢園形，境界清楚，邊緣整齊，呈堤狀隆起，周圍繞有暗紅色浸潤，有特征軟骨樣硬度，基底平坦，無膿液，表面附有類纖維蛋白薄膜，不易除去，如稍擠捏，可有少量漿液性滲出物，含有大量梅毒螺旋體，為重要傳染源，硬下疳大多單發，亦可見有2-3個者，以上為典型的硬下疳，但如發生在原有的糜爛，裂傷或已糜爛的皰疹或龜頭炎處，則硬下疳即呈現與此種原有損害相同形狀，遇有此種情況應進行梅毒螺旋體檢查，硬下疳由于性交感染，所以損害多發生在外陰部及性接觸部位，男性多在龜頭，冠狀溝及系帶附近，包皮內葉或陰莖，陰莖根部，尿道口或尿道內，后者易被誤診，硬下疳常合并包皮水腫，有的病人可在陰莖背部出現淋巴管炎，呈較硬的線狀損害，女性硬下疳多見于大小陰唇，陰蒂，尿道口，陰阜，尤多見于宮頸，易于漏診，陰部外硬下疳多見于口唇，舌，扁桃體，手指(醫護人員亦可被傳染發生手指下疳)，乳房，眼瞼，外耳，近年來肛門及直腸部硬下疳亦不少見，此種硬下疳常伴有劇烈疼痛，排便困難，易出血，發生于直腸者易誤診為直腸癌，發于陰外部硬下疳常不典型，應進行梅毒螺旋體檢查及基因診斷檢測。

　　二期梅毒

　　為梅毒的泛發期，自硬下疳消失至二期梅毒疹出現前的時期，稱為第二潛伏期，二期梅毒疹一般發生在硬下疳消退后3-4周，相當于感染后9-12周，二期梅毒是梅毒螺旋體經淋巴結進入血行引起全身廣泛性損害，除引起皮膚損害外，尚可侵犯內臟及神經系統。

　　二期梅毒粘膜損害可單發，亦可與其他梅毒疹并發，在單獨發生時易被忽略，吸煙，酗酒及經常攝取過熱及刺激性食物者以及牙齒衛生差者易于發生或復發，常見的損害為粘膜白斑，好發于口腔或生殖器粘膜，肛門粘膜，發于肛門粘膜者，排便時疼痛，甚至可有出血，損害為圓形或橢圓形，境界清楚，表面糜爛，略高于粘膜面的灰白色或乳白色斑片，周圍有暗紅色浸潤，大小如指甲蓋或稍大，數目多少不等，可增大或相互融合成花環狀或不正形，亦可發展成潰瘍，潰瘍基底常呈黑色薄膜，不易剝離，剝離后基底不平，且易出血，無自覺癥，已形成潰瘍者則感疼痛，粘膜白斑表面有大量梅毒螺旋體，為重要傳染源。

　　三期梅毒

　　發生時間一般在發病后2年，但也可更長時間達3-5年者，好發于40-50歲之間，主要是由于未經抗梅毒治療或治療時間不足，用藥量不夠，機體內外環境失調亦有一定關系，過度飲酒，吸咽，身體衰弱及患者有結核等慢性病者預后不良。

　　三期梅毒亦可累及粘膜，主要見于口腔，舌等處，可發生結節疹或樹膠腫，發于舌者可呈限局限性單個樹膠腫或彌漫性樹膠浸潤，后者易發展成慢性間質性舌炎，呈深淺不等溝狀舌，是一種癌前期病變，應嚴密觀察，并給以足量抗梅治療，有時病變表淺，舌乳頭消失，紅色光滑，舌損害無自覺癥，但食過熱或酸性食物則感疼痛。