大家都知道，腰椎間盤突出癥是骨科常見病之一，約1/5的腰腿痛病人是腰椎間盤突出造成，很多人認為從事重體力活的勞動者才會腰疼。其實不然，據廣州市多家大醫院統計，因腰腿痛就醫的患者中，青壯年白領占據非常高的比例，并且有逐年增高的趨勢。所以，對腰椎間盤疾病的正確診療和預防刻不容緩。今天非常榮幸請到南方醫科大學第三附屬醫院脊柱外科張忠民主任為我們上一堂生動的防治知識課。

　　主持人：張主任，以前腰椎間盤疾病一般是中老年人才會患的，現在好像越來越年輕化了，尤其是白領，您能講解一下，腰椎間盤突出與年齡的關系嗎?

　　張忠民主任：以前的教科書認為，腰椎間盤突出與年齡的密切相關，以前大家都認為這僅僅是一個中老年的病變，多在四十五歲以上。但是現在生活節奏的加快，越來越多的年輕人也得了腰椎間盤突出癥，甚至十幾歲的孩子也經常遇到。小孩子沉溺于電子游戲，使得小兒偶有發生。我在2006年收治一個八歲的男孩，因為椎間盤急性突出，導致不全癱和大小便失禁，不得不為其施行手術治療。

　　年輕白領一族常坐在電腦面前，年輕的時候就沒有接受過良好的體能鍛煉，所以整個人的脊柱發育就會受到一定影響，加上姿勢的不正確，長期處于彎腰的狀態，所以長期這樣的工作狀態使得椎肩盤的結構容易發生退變。

　　主持人：那么目前是以什么的人群比較多一點呢?對于白領一族來說，誘發腰椎間盤突出癥的主要因素有哪些?是不是和坐有很大的關系呢?

　　張忠民主任：目前為止，我們接觸到多發的人群有兩大類：一大類是從事繁重體力勞動的人，還有另一個多發群體就是年輕群體。

　　白領中所從事電腦工作的人特別多，無論是腰椎間盤突出癥還是頸椎病，年輕人越來越多。 對于年輕人而言，誘發腰椎間盤突出最重要的因素在于平常的坐、立、走姿勢不正確;若注意日常生活和工作姿勢，像軍人那樣保持腰椎挺拔，就很少發生。對大多數人而言，平時生活習慣一般都注意這一點。比如年輕人白天從事電腦工作，晚上回到家里躺到沙發上或靠到床頭上看電視，這是非常不好的生活習慣，都會誘發腰椎間盤突出的可能。

　　主持人：曾經有網友這么問，去了小醫院，醫生讓我照了普通的x線片，就說我得了腰椎間盤突出，請問這是否正確?我們該如何確診腰椎間盤突出?

　　張忠民主任：這問題涉及到醫生怎么選擇檢查，如果對每一個病人都采取高端的檢查，像CT啊，磁共振啊，檢查的費用那么昂貴，對大多數患者來說是承受不起的，所以對于一個骨科醫生來講首選的還是X線片。很多沒有經驗的醫生把X射線檢查當做一個淘汰的產品，其實并不然。X射線檢查可以拍攝到腰椎全部和部分胸椎，可完整判斷腰椎的曲線，還可以鑒別有沒有脊柱腫瘤和結核。