心臟神經(jīng)癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型, 以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn), 可兼有神經(jīng)官能癥的其他表現(xiàn)。其癥狀多種多樣, 時(shí)好時(shí)壞, 常見有心悸、心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、呼吸困難、頭暈、失眠、多夢等。然而，只有找出病因才能進(jìn)行下一步的治療。

　　一、病因

　　1、家族性：本病病因尚不清楚，與一般神經(jīng)癥一樣，主要是由于工作與生活過度緊張，焦慮或與人尖銳矛盾產(chǎn)生精神創(chuàng)傷，大腦皮質(zhì)受到強(qiáng)烈刺激而使大腦皮質(zhì)興奮與抑制過程產(chǎn)生障礙，導(dǎo)致中樞神經(jīng)功能失調(diào)，自主神經(jīng)功能紊亂，造成心臟血管功能異常。 同一家族或相同的環(huán)境作用下易患神經(jīng)癥傾向，往往同一家族父母，兄弟，姊妹均有不同程度的神經(jīng)癥表現(xiàn)。

　　2、醫(yī)源性：由于醫(yī)務(wù)人員診斷上錯(cuò)誤或解釋工作不足，將非器質(zhì)性心臟病誤診為心臟病，如將無害性心臟雜音誤診為二尖瓣閉鎖不全，把竇性心律不齊作為心律失常，一時(shí)性血壓升高當(dāng)作高血壓病，都可造成患者精神負(fù)擔(dān)過重，緊張，焦慮而誘發(fā)本病。

　　3、神經(jīng)類型內(nèi)向：患者情感脆弱，較抑郁，多愁善感，精神上稍受刺激或工作較緊張，即可誘發(fā)本病。

　　4、喜靜少動(dòng)：患者平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉，在一時(shí)較劇烈運(yùn)動(dòng)，心臟負(fù)擔(dān)較重，心跳較快或出現(xiàn)期前收縮，便過分注意心臟而致發(fā)病。

　　5、缺乏對(duì)心臟病認(rèn)識(shí)：患者看到親人或同事有心臟病或聽到某心臟病患者猝死，便憂心忡忡，可誘發(fā)本病。

　　有些癥狀如心悸，心慌與β受體過敏綜合征(功能亢進(jìn))相似，故有人認(rèn)為機(jī)體對(duì)β受體過敏是引起本病主要原因之一。

　　二、發(fā)病機(jī)制

　　心臟神經(jīng)癥的病因和神經(jīng)官能癥相似，被認(rèn)為可能與體質(zhì)，神經(jīng)，行為，外界環(huán)境，遺傳等因素有關(guān)，患者的神經(jīng)類型常為弱型，其家庭成員中可有神經(jīng)官能癥，此類病人平時(shí)活動(dòng)范圍較為狹小，對(duì)環(huán)境事物較為淡漠，不感興趣，多慣于抑制其情緒，抑郁和焦慮憂愁，在各種外來的負(fù)荷，刺激或勞損如精神上受到刺激或工作較緊張時(shí)，往往不能使自己適應(yīng)于這種環(huán)境而易發(fā)病或使癥狀加重。

　　然而家屬中有較嚴(yán)重心臟病患者或有因心臟病而驟死者也常可誘發(fā)本病。也有由于患者缺乏對(duì)心臟病的認(rèn)識(shí)，將某些生理性心血管功能改變?nèi)鐚?duì)醫(yī)生所說的“生理性雜音”，“竇性心律不齊”等發(fā)生誤解，或被錯(cuò)誤地診斷為“心臟病”后亦常可成為起病因素，在體力活動(dòng)較少，腦力勞動(dòng)較多，循環(huán)系統(tǒng)缺乏鍛煉的基礎(chǔ)上，吸煙，飲濃茶或咖啡引起心臟搏動(dòng)較為強(qiáng)烈或過早搏動(dòng)，常可導(dǎo)致患者過分注意心臟而產(chǎn)生心臟神經(jīng)癥。