通過拇趾觀察拇外翻
1 趾甲的異常通常是全部趾甲,但是因為拇趾趾甲比較大,且容易收到外傷等情況的影響,更容易產生病變。鉤甲為趾甲變形的一種;嵌甲常容易合并感染;隆起常提示甲下骨疣;甲紋異常提示真菌感染或銀屑病。
2 拇外翻是最常見的拇趾病變,拇外翻表現為拇外翻角變大,前足變寬,拇跖趾關節內側皮膚與鞋摩擦產生紅腫疼痛,中重度的拇外翻畸形常合并拇外翻的旋前畸形。注意:拇外翻拇趾關節內側紅腫的程度與拇外翻的程度不成正比。內風濕關節炎和牛皮癬性關節炎都會出現足部關節的改變,并發拇外翻的非常多。
3 拇內翻通常是醫源性的。
4 拇趾下胼胝體提示拇跖趾關節僵硬。
5 拇跖趾關節突發性紅腫,提示痛風性關節炎或骨關節或軟組織的感染。雖然拇跖趾關節是痛風性關節炎最多發的首發關節,但是痛風性關節炎也可以足部的其他關節為首發關節。所以,足部關節無外傷導致的紅腫疼痛。且伴隨夜間加重等表現的都要對其進行血尿酸的檢查,如果能夠抽吸關節液進行檢查更是診斷的金標準。