腎盂腎炎又稱上尿路感染，如果不能及時糾正避免該病的誘發因素，炎癥將長期不能消退，隨著病情的惡化，逐漸轉為慢性，最終導致尿毒癥的發生，可見正確認識腎盂腎炎的重要性。首先我們應該了解引發腎盂腎炎的主要原因以及診斷的常見方式，以便能夠盡量遠離誘因，一旦發病及時治療。

　　腎盂腎炎的中醫診斷

　　1、脾腎氣虛。證候：多見年老體弱者，證見尿頻尿熱，小便赤澀但不甚，或尿色混濁，腰膝酸軟，神疲乏力，少腹墜脹，舌淡紅、苔薄白、脈沉細。

　　2、膀胱濕熱。證候：由于濕熱蘊結下焦，膀胱氣化失司故見尿意頻頻、小便短數、灼熱刺痛。濕熱邪氣侵犯于腎則見腰痛;濕熱內蘊正邪相爭，可見惡寒發熱、口苦、嘔惡，或大便秘結，舌紅、苔薄黃或黃膩，脈濡數或滑數。

　　3、腎陰虧虛。證候：腎陰虧虛，虛火灼絡，癥見頭暈耳鳴，五心煩熱，咽干唇燥，腰痛腰酸，尿頻尿急，尿痛尿熱，甚則血尿淋澀，舌紅少苔，脈細數。

　　4、肝郁氣滯。證候：由于情志佛郁，肝失條達，氣郁化火，見面紅目赤，脅痛口苦;氣機郁結，膀胱氣化不利，則見尿熱尿急，尿頻澀滯，淋瀝不盡，少腹滿痛，舌質紅，苔黃膩，脈弦數。

　　腎盂腎炎的西醫診斷

　　急性腎盂腎炎只要根據急性尿路感染的全身癥狀，如發熱、寒戰、惡心、嘔吐、頭痛等;和尿路局部癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、膀胱區痛、腰痛、肋脊角壓痛和叩痛等;再結合尿細菌檢查陽性和膿尿（膿尿【譯】：指尿液中含有大量的膿細胞即白細胞，臨床上指的膿細胞就是變性的白細胞。），并不難確定。

　　1、X線檢查。靜脈腎盂造影對腎盂腎炎有重要幫助，但陽性率不高。

　　2、腎功能檢查。在急性腎盂腎炎一般功能無改變，偶有腎濃縮功能輕度障礙，但治療后，多可恢復。

　　3、尿菌檢查。對尿路細菌感染有決定性意義，目前常采用新鮮清潔中段尿培養法。一個中段尿標本培養結果菌落數>105/ml，對尿道感染的診斷可靠性為80%，而兩個尿標本培養到同株細菌，菌落數>105/ml，可靠性達95%。另12小時尿艾迪氏計數：正常人12小時尿白細胞和上皮細胞計數不超過100萬，紅細胞不超過50萬，如白細胞超過此值，對診斷有幫助。

　　溫馨提示：消除各種誘發因素如糖尿病、腎結石及尿路梗阻等。積極尋找并去除炎性病灶，如男性的前列腺炎，女性的尿道旁腺炎、陰道炎及宮頸炎。減少不必要的導尿及泌尿道器械操作，如必需保留導尿應預防性應用抗菌藥物，是預防該病的最佳途徑。而對于已經患病的朋友，要注意增強體制，提高機體的防御能力，極快康復。