球后視神經炎應該如何進行鑒別診斷?醫生在為患者診斷時最常見的就是根據臨床癥狀來診斷。那么，球后視神經炎的臨床癥狀有哪些，又是怎樣根據這些癥狀來進行診斷的呢?
球后視神經炎常為單眼發病，也可累及雙眼，多呈急劇視力減退，甚至無光感。瞳孔中等散大，直接對光反應遲鈍或消失。眼球運動時有牽引痛或眶深部痛。早期眼底正常，晚期，可有視盤顳側程度不等的色淡。視野有中心、旁中心及啞鈴狀暗點，亦可見周邊視野縮小。應強調檢查中心視野而不是周邊視野，同時應強調用紅色，盡可能用小視標檢查。當鍛煉或熱浴時出現一時性視力模糊，而在較冷溫度下或喝呤飲時視力又可增進性，這種現象稱Unthoff征。
本病應考慮與下列疾病鑒別
1.屈光不正
特別是遠視和散光者，可有眼痛、頭痛及視物不清，視盤改變類似視盤炎，極易誤診。驗光檢影可證實，配鏡可性病自覺癥狀。
2.角膜薄翳或晶體后囊輕度混淆
多天津配眼鏡由于臨床檢查疏忽所致，經裂隙燈檢查可以確診。
3.癔病性黑蒙
瞳孔無改變，有發作性特點。視野檢查呈螺旋狀縮小。有明顯的誘因史。可通過暗示療法治療。
4.詐盲
雖訴有明顯視力障礙，但長期客觀檢查無陽性發現，多種詐盲試驗有助鑒別，VEP正常可即刻排除。
5.顱內腫瘤
特別是蝶鞍區占位性病變，早期可呈球后視神經炎改變，視野及頭顱X線有助診斷，頭顱CT及MRI更有助于早期發現。
溫馨提示：很多患者朋友對視神經炎的發病癥狀都不是太清楚，所以在日常生活中也沒有做好相應的預防工作，以至于提高了患上球后視神經炎的機率。
【參考文獻《神經科臨床藥師經典案例分析》《神經內科醫師查房手冊》】