神經衰弱癥是一類以精神輕易興奮和腦力輕易疲乏,常有情緒煩惱和心理癥狀的神經癥性障礙。神經衰弱是由于長期情緒緊張和精神壓力,使大腦精神活動能力減弱,病情遷延,時重時輕,病情波動。
患者的性格特點是:膽怯,自卑,敏感,多疑,依靠性強,缺乏自信,任性,急躁,自制力差。社會心理因素是神經衰弱的主要病因。如工作學習負擔過重,持續的精神過度緊張,考試壓力大,學習目標超過實際能力,人際關系緊張,競爭激烈,支屬死亡和生活受挫等。社會心理因素會否致病,取決于刺激的性質、強度和作用的時間,還與個人性格有關。
神經衰弱是一種功能障礙性病癥,臨床癥狀表現繁多,但要診斷本病,應具備以下幾個特點:
神經衰弱患者有明顯的衰弱或持久的疲憊癥狀。
如經常感到精力不足,萎靡不振,不能用腦,記憶力減退,腦力遲鈍,學習工作中留意力不能集中,工作效率明顯減退,即使是充分休息也不能消除疲憊感。對全身進行檢查,又無軀體疾病如肝炎等,也無腦器質性病變。
此外,在診斷神經衰弱時,要留意與其他可能造成類似神經衰弱癥候群的疾病相鑒別。如結核病、肝炎、風濕病、甲狀腺性能亢進、糖尿病等慢性消耗性疾病常產生軀體和精神疲憊感,易誤診為神經衰弱;因職業關系的化學性職業中毒,也常以神經衰弱癥狀群為早期癥狀;還有頭部的慢性炎癥,如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽炎等,也常出現神經衰弱的癥候群。所以應全面了解病史,認真進行體格檢查,結合必要的實驗室檢查,一般是可以鑒別的。