神經衰弱的診斷標準有許多種類，世界衛生組織(WHO)有(ICD)診斷標準。西歐大多采用美國的診斷標準，即DSM—I、DSM—2、DSM—3。我國1983年貴陽會議也確定了自己的診斷標準，另外各個地區亦各自有診斷標準。
為了病員了解該病的診斷，現將我國新近的診斷標準介紹如下：
A：至少具備下列四組癥狀中的三項，方可診斷為神經衰弱。
a衰弱癥狀：精神疲乏、腦力遲鈍、注意力難集中、記憶困難、工作學習不能持久。
b興奮癥狀：工作學習、用腦均可引起興奮，回憶及聯想增多，自己控制不住，可對聲光敏感，并且語言增多。
c情緒癥狀：緊張、易激動、煩惱。
d心理癥狀：緊張性疼痛(頭痛、腰背或肢體痛)，睡眠障礙(如入睡困難、多夢、易醒、醒后乏力)，植物神經功能障礙(如心悸、多汗)。
B：病程遷延至少3個月以上，病情常有波動。休息后減輕，工作學習緊張則加重。
C：如伴有焦慮情緒往往是短暫的、輕微的，在整個病程中不占主導地位。
另外，在診斷時還應注意與其它疾病的鑒別，應排除疲勞綜合征、應激綜合征、軀體疼痛、藥物中毒、抑郁癥、精神分裂癥、心理障礙等類似疾病。