心絞痛的直接發病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要緣于冠心病。有時候，其他類型的心臟病或者失控的高血壓也能夠引起心絞痛。

　　如果血管中脂肪不斷沉積，就會形成斑塊。這種斑塊如果發生在冠狀動脈，就會導致冠狀動脈縮窄，進一步減少其對心臟肌肉的供血，也就形成了所謂的冠心病。而其中冠狀動脈內脂肪不斷沉積逐漸形成斑塊的過程又稱為冠狀動脈硬化。一些斑塊比較堅硬而穩定，這樣就會導致冠狀動脈本身的縮窄和硬化。另外一些斑塊比較柔軟，也就更容易碎裂形成血液凝塊。冠狀動脈內壁這種板塊的積累會以以下兩種方式引起心絞痛：

　　冠狀動脈的固定位置管腔縮窄，進而導致經過的血流大大減少，形成的血液凝塊部分或者全部阻塞冠狀動脈。

　　一、穩定性心絞痛

　　穩定性心絞痛中，導致胸部疼痛或者不適最直接的原因就是體力活動。嚴重阻塞的冠狀動脈在心臟需氧量較低時(比如靜坐或者靜躺)或許可以為心肌提供充分的供血。而一旦開始進行體力的活動(譬如爬山或者爬樓梯)，心臟負荷就會加重，從而需要更多的氧氣供應。其它導致這種心絞痛病情發作的原因是：

　　1、情緒壓力。

　　2、處于極熱或者極冷的環境中。

　　3、油膩的食物。

　　4、抽煙。

　　二、不穩定性心絞痛

　　不穩定性心絞痛的發病原因是血液凝塊部分或者全部阻塞了冠狀動脈。如果動脈中的斑塊破裂，就可能會形成醫學血液凝塊。這些凝塊會造成很嚴重的循環阻塞。有時候一些較大的血液凝塊甚至完全可能阻塞冠狀動脈，從而引起心臟病發作(心臟猝發)。血液凝塊可能會重新形成、部分溶解，再形成…一直循環下去。每一次血液凝塊阻塞冠狀動脈時，都會導致胸部疼痛發作。

　　三、變異性心絞痛

　　變異性心絞痛的發病原因是由于冠狀動脈的痙攣而引起的。這種痙攣可能會導致冠狀動脈的收縮。這樣會使動脈血管內腔縮窄，引起心臟供血減緩甚至停止。變異性心絞痛和患者是否有冠心病無關。其它導致為心臟供血的冠狀動脈痙攣的原因可能有以下幾個方面：

　　1、受涼。

　　2、情緒壓力。

　　3、服用收縮血管作用用的藥物。

　　4、抽煙。

　　5、吸食可卡因。

　　以上文章就是有關這方面問題的介紹，相信讀者和患者朋友一定有所了解，對您肯定也能有所幫助。在此，專家建議患者和家屬，病發原因還是要去醫院進行科學規范的檢查之后才能確定，建議盡快到正規醫院就診，以便查明原因后能夠及時針對性的治療，以免延誤最佳治療時機，給您的工作和生活帶來更大的影響。