眶上神經痛只含有一般軀體感覺纖維，眼神經向前進入海綿竇外側壁，經眶上裂入眶，分布于額頂部、上瞼和鼻背皮膚，以及眼球、淚腺、結膜和部分鼻腔粘膜。

　　然而眶上神經痛起病多急性。表現為一側或兩側前額部陣發性或持續性針刺樣痛或燒灼感，也可在持續痛時伴陣發性加劇。查體可見眶上神經出口處眶上切跡有壓痛、眶上神經分布區(前額部)呈片狀痛覺過敏或減退。

　　一、檢查

　　1、血常規、C-反應蛋白、肝功能、腎功能、心肌酶譜檢查。

　　2、神經肌肉誘發電位。

　　3、頭顱CT及核磁共振：可以明確是否有顱內占位性以及感染性疾病導致的神經性疼痛。。

　　4、HSV抗體檢查，因本病常見于呼吸道感染特別是在皰疹病毒感染后，可以直接導致眶上神經痛，故本項檢查具有重要意義。

　　二、鑒別

　　根據癥狀及體征可以確診。但需注意與鼻竇炎及三叉神經痛鑒別。鼻竇炎患者常常有持久的上頜竇、篩竇、蝶竇的壓痛，常常伴有鼻塞以及頭疼表現，且疼痛性質不固定，疼痛范圍彌散、持久呈鈍痛樣改變，易與眶上神經痛相鑒別。三叉神經痛有明顯的誘發因素，存在"扳機點"，常在刷牙時誘發。

　　眶上神經痛為何會被漏診：

　　眶上神經痛是眼科的常見病，主要癥狀為眉頭攢竹部位疼痛。由于許多有影響的西醫眼科書，如《眼科全書》、《中國醫學百科全書·眼科學》等，均未列項收載，故在臨床上常被忽視而造成漏診。

　　從人體解剖學中得到證實 ：眶上神經為額神經較大的終末支，伴眶上動脈由眶上切跡或眶上孔離開眼眶，常在眶內分成內外支，又彼此吻合，支配額上、上瞼及結膜，所以眶上神經痛，局部不紅腫，疼痛重點在眶上緣。而眶上神經又是全身神經位置最表淺，可以在眶上切跡直接用手觸到的唯一神經，易受風寒刺激。

　　副鼻竇與眶上神經的通道相鄰，故副鼻竇的炎癥，特別是額竇的炎癥最易累及眶上神經，所以臨床比較常見。一般起病較急，可一側單發，也可雙側同發，可陣性發作，也可持續疼痛，常伴有眼球脹痛及前額、眶內、兩顳疼痛。

　　時輕時重，眩暈惡心嘔吐可合并發生，所以應與視力疲勞引起的眼痛、頭痛，額竇炎引起的前額痛，和慢性開角性青光眼引起的眼球脹痛、眉心痛相鑒別。檢查時，外眼形色正常，視力多無影響。唯一的診斷依據就是按壓眶上切跡有壓痛。本來是容易確診的，由于許多臨床醫師對本病缺乏了解，或缺乏相應的解剖與診斷知識，從而造成漏診。