一、腎病的常規化驗項目

　　1、及時正確地收集尿標本送檢：尿常規化驗是方便、靈敏、準確的診斷與病情及療效判斷的指標，必須重視。

　　2、對浮腫及急性腎炎患者要準確地記錄每日小時的出入量。浮腫患者應每周測體重一次，對腹水患者應增加每周測體重一次，對腹水患者應增加每周測腹圍一次。

　　3、對高血壓的患者應定時測血壓。

　　4、合并嚴重的胸水、腹水、尿毒癥性心包炎及心力衰竭的患者，常會出現胸悶、憋氣，不能平臥的癥狀，應及時調整患者的臥位。

　　5、補液時應精確計算每小時及每分鐘輸入量，嚴格控制滴速，防止心衰和肺水腫。

　　6、對使用利尿劑的患者，應密切注意用藥后的反應，警惕電解質紊亂的發生。

　　7、對浮腫患者做肌肉注射時宜深部注射，拔針后用棉球壓迫針孔約2-3分鐘，以防藥液溢出。

　　8、具體問題對癥處理，觀察腎功能早期損害表現，并注意采取保護腎功能措施，防止疾病發展、惡化。

　　二、腎病的診斷依據

　　1、水腫：常以眼瞼開始(有部分患者水腫先從下肢開始)，嚴重的波及全身甚至出現胸水及腹水。

　　2、高血壓：是腎臟病表現之一。

　　3、尿頻(次數多)、尿急(憋不住尿)、尿痛(排尿時小腹及尿道痛)。

　　4、腰痛：大多數為鈍痛，外科疾患可出現劇烈絞痛。

　　5、少尿或無尿：每晝夜少于400毫升叫少尿，少于100毫升叫無尿。

　　6、多尿：每晝夜超過2500毫升叫多尿。

　　7、血尿：即尿中含有血細胞，或化驗示潛血陽性(有加號)。

　　8、尿中泡沫多：可能是尿蛋白增多的表現，化驗尿蛋白陽性是尿蛋白增高的可靠證據。

　　9、其它：如食欲不佳、乏力、面色蒼白等。

　　10、各種腎臟病晚期出現腎功能不全、尿毒癥一系列臨床表現。

　　11、男性性功能障礙(陽蔞、遺精、滑精、早泄、不孕);女性不孕;各種性病等也屬于腎病范疇。

　　腎炎的患者常常以水腫為首發癥狀，但是水腫的輕重程度和腎病的輕重程度不成正比，水腫特別重不一定是腎病特別重，水腫特別輕也不一定是腎病特別輕。所以說水腫并不是診斷腎病預后的一個指標。腎病水腫的特別在于：一般發生在細胞比較疏松的部位，腎病水腫的性質比較軟，移動性也比較大，也就是今天起來，眼皮可能水腫的厲害，可是到了中午、下午可能臉腫的厲害，并腎病水腫具有指凹性，用手按壓會出現坑，這是腎病水腫的三個特點。當然要診斷腎臟病除了水腫外還應有腎臟病應具有的一些病癥。建議水腫的朋友，如果水腫的原因還不清楚，如果已經確診為腎臟病，希望你盡快到腎病專科醫院進行一個正規的治療，否則腎病到達晚期或者到尿毒癥期，不但要忍受疾病的痛苦，而且在經濟上要造成一個很大的損失。更重要的是對您的治療要帶來個很大的難度。所以，最后還是要提醒患有水腫的朋友，應該早診斷、早治療、早康復。