1.小兒咽鼓管的解剖原因。特別是哭幼兒，咽鼓管的長度只有成人的一半，呈半開放狀態。咽鼓管口與鼓室IJL乎在同一平面，位置較平直，咽口位置鉸低，分泌物場經此管道進入鼓室。
2.小兒抵抗力弱。易患呼吸迫感染和急件傳染病，如麻疹猩紅熱、百日咳和肺炎等，致病菌易經咽鼓行世入中耳腔。
3.小兒多平臥或仰臥吮奶或吸奶瓶，乳汁、嘔吐物和感染苗容易進人中耳并引起感染。
4.小兒中耳枯腥上的粘液層缺少該菌酶，局部抗感染的防御機能弱，感染后容易化膿。
5.小兒病理特點是中耳組織嬌嫩，血管和淋巴組織豐富，感染后易發生充血、水腫和組織壞死，咽鼓管阻塞，影響中耳腔的通氣和引流。
6.小兒多有蹭殖體肥大，易阻塞咽鼓管口，妨礙引流而導致發炎。
7.初生的嬰兒鼓室內粘膜下胚性組織多，抗感染力弱，易致細菌感染，或羊水進入中耳.引起感染而易患中耳炎。
8.先天性唇裂、腭裂致腭咽功能不良，易引起咽鼓管感染。
9.小兒在游泳、跳水時，由于缺乏護耳常識，耳朵內進水易患中耳炎。
10.小兒易患感冒，鼻涕多，當擤鼻方法不對，用力過猛時，鼻分泌物就會擠入咽鼓管內，易進人中耳腔而引起中耳炎。