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遺傳代謝病

  遺傳代謝病就是有代謝功能缺陷的一類遺傳病,多為單基因遺傳病,包括氨基酸、有機酸、脂肪酸等先天性的代謝缺陷。

  目前已發現的超過500種,其中有苯丙酮尿癥、甲基丙二酸血癥等名字稀奇古怪的疾病。

  遺傳代謝病常見的臨床表現有:神經系統異常、代謝性酸中毒和統癥、嚴重嘔吐、肝臟腫大或肝功能不全、特殊氣味、容貌怪異、皮膚和毛發異常、眼部異常、耳聾等,多數遺傳代謝病伴有神經系統異常,在新生兒期發病者可表現為急性腦病,造成癡呆、腦癱、甚至昏迷、死亡等嚴重并發癥。

  每種遺傳代謝病均屬少見病或罕見病,很多人從來就沒有聽說過這些疾病,但這類疾病累積患病率危害極大。

  統計表明,不進行新生兒篩查,治療和護理患兒的費用將是全面篩查費用的4.2倍。

  據了解,我國早在1981年開始篩查苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能低下和半乳糖血癥。母嬰保健法中也明確了新生兒篩查在疾病預防中的地位。但我國新生兒疾病篩查覆蓋率不到3%,篩查病種也很少。

  “每個新生兒都應該檢測遺傳代謝病。”北京大學第一醫院兒科教授楊艷玲特別指出,這類疾病可以造成體內任何器官和系統的損害,但通過適當的措施是可治療、可控制的。患兒在新生兒時期常沒有特別的臨床表現,家長容易忽視,同時由于病例少見,醫生容易誤診或難以確診。但是一旦出現異常,孩子身體和智力的損害已不可逆轉,相當多的病兒在確診和治療之前即已死亡,或因貽誤治療時機造成智力和身體的終生殘疾。

  據了解,這類疾病可以造成體內任何器官和系統的損害。患兒在新生兒期常沒有特別的臨床表現,一旦出現異常,身體和智力的損害已不可逆轉,失去了治療的機會,死亡率和復發率也很高,是導致兒童夭折或殘疾的主要病因之一。因此專家建議,新生兒應進行遺傳代謝病檢測。

  新生兒篩查是指在新生兒群體中,用快速,簡便,靈敏的檢驗方法,對一些危及兒童生命、危害兒童生長發育或導致兒童智力障礙的一些先天性、遺傳性疾病進行群體檢查,以便對疾病做出早期診斷,結合有效治療,避免患兒重要器官出現不可逆的損害,保障兒童正常的身體發育和智力發育。


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