在祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中無(wú)“白血病”這一稱謂，但根據(jù)其臨床表現(xiàn)及發(fā)病特點(diǎn)，本病當(dāng)屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)所言“虛勞”“熱勞”“濕病”“瘀積”“痰核”、“血證”之范疇。

　　《圣濟(jì)總錄》記載“熱勞之證”，心神躁、面赤、頭痛、眼澀、唇焦、身體壯熱，煩渴不止，口舌生瘡，食欲無(wú)味，肢體疼痛，多臥少起或時(shí)汗，日漸贏疫者是也。”這種有稽留熱，汗出進(jìn)行性消瘦，口舌潰爛等癥與今之急性白血病的某些臨床表現(xiàn)類似。

　　《諸病源候論·虛勞骨蒸候》記載“內(nèi)熱，把平時(shí)骨即內(nèi)熱甚至，其根在五臟六腑，其人……骨肉自消飲食無(wú)味或皮燥而光蒸盛之時(shí)，四肢漸細(xì)，足膚腫起。這段描述“內(nèi)蒸”的表現(xiàn)和急性白血病導(dǎo)致代謝紊亂，消耗性低熱，逐漸貧血，營(yíng)養(yǎng)不良性水腫及惡病質(zhì)類似。

　　《靈樞》記載：“人之喜病腸中積聚者，……膚薄而不澤，肉不堅(jiān)而淖澤?！兜は姆ā罚?ldquo;積在左為血塊，氣不能作塊成盛，壞及有形之物，痰與食積，血而成也。”這段所描述的關(guān)于積聚的癥狀與慢性粒細(xì)胞白血病脾腫大貧血類似。

　　《金匱要略·虛勞病脈并治篇》記載，人并五六十，其病脈大者痹俠背行，若腸鳴，馬刀俠癭者，皆為勞得之。”這段描述類似白血病之淋巴結(jié)腫大。

　　《素問(wèn)·評(píng)熱病論篇》記載，有病溫者，汗出輒復(fù)熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食……。這里汗出輒復(fù)熱而脈躁痰，不為汗衰的描述與今之急性白血病的高熱及敗血癥的臨床表現(xiàn)相似，《外科正宗》所稱口破色淡虛，色紅為實(shí)，而急性白血病細(xì)胞浸潤(rùn)或因免疫功能低下引起真菌和厭氧菌感染引起的口腔炎與古文所稱口破確實(shí)相似。

　　按照祖國(guó)醫(yī)學(xué)古籍辨證分型描述對(duì)照現(xiàn)在醫(yī)學(xué)關(guān)于白血病的臨床癥狀大致可以認(rèn)為，虛勞是白血病所致的貧血;熱勞是白血病所致的高熱，瘕積是慢粒白血病所致的脾大，血證是白血病、血小板低下所致的皮膚紫癜、便血、尿血、鼻衄齒衄。急癆是急性白血病、慢性白血病急變期，痰核瘰疬是急、慢性淋巴細(xì)胞白血病并發(fā)頸下、腋窩、腹股溝淋巴結(jié)腫大。

　　(一)現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)認(rèn)為急性白血病發(fā)病原因是：

　　由于人體正氣虛弱，受到邪毒的侵襲，內(nèi)因外因相互作用而發(fā)病;七情內(nèi)傷、饑餓勞累、房事過(guò)度，損傷精髓，肝脾及三焦，使陰陽(yáng)氣血、臟腑功能失調(diào)，正氣內(nèi)虛，復(fù)感六淫外邪或瘟毒而致病。綜合各家觀點(diǎn)，有三種情況：

　　1.因虛致病〓由于正氣虛損，復(fù)感外邪而發(fā)病，常表現(xiàn)有氣血不足、倦怠乏力、頭暈、動(dòng)則心悸、低熱、不同程度及不同部位的出血等，類似“虛勞”病。形成白血病的病因很多屬正虛邪犯，這與西醫(yī)學(xué)的自身免疫機(jī)能低下，或遺傳基因缺陷，使致病因素在體內(nèi)發(fā)病很相似。形成白血病的病機(jī)主要是五臟虛損、精血失守，腎不能主骨生髓移精于臟腑;七情過(guò)極，五臟俱衰，精氣驟虛，虛風(fēng)賊邪中腎損骨傷髓，正邪交爭(zhēng)在骨髓。

　　2.因病致虛〓本病是實(shí)證，本病多發(fā)生在青壯年，發(fā)病急驟，壯熱，與中醫(yī)的熱證、實(shí)證、陽(yáng)證等發(fā)病規(guī)律相似，邪氣盛實(shí)為其本質(zhì)。本病的發(fā)病原因?yàn)闊岫净蛭炼荆筛欧Q之為“邪毒”。邪毒入髓傷血，引起瘀血，表現(xiàn)為骨痛，胸骨壓痛、肝脾腫大，骨髓中有白血病細(xì)胞極度增生，舌質(zhì)紫暗等。瘀血不去，新血不生，故可見(jiàn)貧血或血虛。氣血兩虛日久可致陰陽(yáng)兩虛，進(jìn)而發(fā)展為陰陽(yáng)兩竭即全身衰竭。

　　3.虛實(shí)夾雜〓正不勝邪，本虛標(biāo)實(shí)。邪正斗爭(zhēng)貫穿本病的全過(guò)程，正盛邪祛為病退，邪盛正衰為病進(jìn)。白血病的發(fā)病是先有精氣內(nèi)虛的遠(yuǎn)因，后有瘟毒邪氣乘虛內(nèi)陷的近因。白血病的發(fā)展是上述兩個(gè)因素斗爭(zhēng)的復(fù)雜過(guò)程，實(shí)際上是虛實(shí)相兼。白血病的病因乃

　　熱毒為本，體虛為標(biāo)，這種熱毒不是外感時(shí)令之溫?zé)岫拘埃翘涸谠杏谀阁w內(nèi)熱過(guò)盛或罹患熱病，熱毒內(nèi)著于胎，蘊(yùn)蓄不散，深伏于胎兒精血骨髓之內(nèi)，這就是白血病的發(fā)生內(nèi)在基礎(chǔ)。溫?zé)岫拘吧罘撬?，雖能消灼人體精血，但通過(guò)人體正氣的調(diào)節(jié)，可維持相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間不至發(fā)病。若瘟毒漸盛，超越了人體正氣的調(diào)節(jié)能力，白血病便因之而作。白血病為熱郁骨髓由里外發(fā)，熱毒迫血妄行則見(jiàn)斑疹與各種出血證，熱毒蘊(yùn)結(jié)骨髓故常骨關(guān)節(jié)痛。其病理變化為熱結(jié)、耗血、動(dòng)血停瘀并存，涉及髓、血、營(yíng)、氣、衛(wèi)五個(gè)層次，病情錯(cuò)綜復(fù)雜，非一般溫病可比。

　　(二)現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性白血病的發(fā)病原因是：　

　　可歸結(jié)為先天稟賦不足或后天失養(yǎng)引起臟腑虧虛;外感六淫，內(nèi)傷七情等引起氣血功能紊亂，臟腑功能失調(diào)，致使毒邪乘虛而入。毒邪入侵，傷血及髓，致使氣虛血虧，邪與營(yíng)血相搏結(jié)，使氣血流通失暢，臟絡(luò)瘀阻，久而成積。本病為氣血痰食邪毒相互搏結(jié)而成。

　　1、七情內(nèi)傷，情志不調(diào)，致氣機(jī)不暢，肝氣郁結(jié)，氣郁日久，則氣滯血瘀，脈絡(luò)壅滯，瘀血內(nèi)停，久積成塊。

　　2、飲食失調(diào)，過(guò)食肥甘酒食，傷及脾胃，脾虛失運(yùn)，輸布津液無(wú)權(quán)，濕濁內(nèi)生，凝聚成積，痰氣相搏，血流不暢，瘀塊內(nèi)生。

　　3、起居無(wú)常，寒溫不調(diào)，感受外邪，邪毒入侵，中傷臟腑，使其功能不利，氣血失和;邪毒內(nèi)聚，客阻經(jīng)絡(luò)，久則經(jīng)絡(luò)閉澀，結(jié)塊成形。邪毒內(nèi)郁，郁久化熱，熱熬津血，久而成結(jié)。邪毒與氣血相搏結(jié)，滯留不散，交合而成塊。邪毒郁之，化熱生火，擾及營(yíng)血，灼傷陽(yáng)絡(luò)，迫血多處妄行。