很多女性經檢查發現乳腺結節,并出現精神緊張、無所適從。醫生的體檢對于判斷乳腺腫塊的良惡性是極其重要的。但判斷的準確與否則有賴于醫生的經驗。那么,如何診斷才能判斷是否為乳腺結節呢?
根據乳腺結節怎么治療的臨床表現及體征,診斷本病并不困難。但要注意的是,少數患者(約2~3%)可發生惡變,因此,對可疑患者要注意隨訪觀察,一般每三個月復查一次。對單側性且病變范圍局限者,尤應提高警惕。
一、其他影象學檢查
包括CT、核磁共振,價值并不比上述手段高,而價格卻很高。
二、活檢
組織活檢是確診的主要手段 ,無須多說,它的診斷是最為可靠的。
三、紅外線掃描
主要利用人體不同結構的軟組織對紅外線的吸收率不同而進行診斷的。有時有一定的準確性,但很多情況下也是無法作出準確的判斷。其優點是價格低廉,對人體毫無損傷。
乳腺發生癌腫時,因癌組織分泌一種促血管生成因子,使癌床血管叢生、充血,氧合血紅蛋白增加,當近紅外線照射乳房時,近紅外線被吸收,在監示器上表現為暗吸光影和異常血管影,乳房出現倒環影像。在乳腺癌早期,甚至TO期乳腺癌,即可出現血紅蛋白的改變,故近紅外線乳腺掃描儀可適用于乳腺癌的早期診斷。
在乳腺增生癥伴慢性炎癥時,由于炎癥的反復刺激,同樣會有血管叢生、充血,氧合血紅蛋白增加,因而,近紅外線檢查時,這些病例也會出現乳腺癌近紅外線表現,而誤診為乳腺癌,出現假陽性結果。也有少部分乳腺癌不但在早期,即使腫塊長得比較大時,都有可能不出現血紅蛋白的改變。因而,對這部分病人,近紅外線可能出現假陰性結果。因此,對于乳腺癌、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、積乳囊腫、乳腺血腫的近紅外線診斷,除了近紅外線表現外,一定要結合病史,根據癥狀、體征綜合分析,才能提高近紅外線診斷的準確率。