3月3日是全國愛耳日。有資料顯示，在我國每年新增的聾兒中，有近半數為藥物中毒性耳聾。因此，有關專家建議應加強兒童的聽力保健，謹慎使用一些以氨基糖甙類藥物為代表的耳毒性藥物，以免因藥物使用不當造成兒童聽力損傷。

　　據專家介紹，引起耳聾的原因很多，在臨床上主要分為傳導性耳聾、感音神經性耳聾等。有關數據顯示，在0-14歲聽力言語殘疾兒童致殘的原因和所占的比例分別是原因不詳的占27.79%，中耳炎占17.47%，高燒疾病占12.97%，藥物中毒占11.92%;家庭遺傳占9.08%，發(fā)育畸形占6.95%，妊娠期疾病占2.8%;地方病、產鉗外傷、噪音等均占不到1%。

　　專家說，目前耳毒性藥物已成為造成兒童聽力損傷的主要原因之一。鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等抗生素，以及部分抗腫瘤的藥物和利尿劑等均對耳朵有毒副作用，可能引起耳聾等聽覺疾病。由于兒童用藥時劑量、濃度都與成人不同，所以家長不要隨便給孩子用藥，同時應盡量避免使用耳毒性藥物，非用不可時，應在醫(yī)生指導下嚴格掌握耳毒性藥物的使用，用藥期間要隨時了解用藥的種類、劑量、時間和途徑。在使用耳毒性藥物之前及過程中，對藥物的峰谷濃度及聽力進行監(jiān)測也是必要的，一旦出現異常應立即停藥。

　　兒童藥源性耳聾常為雙側性、永久性損害。特別是幼兒，由于不會訴說或表達不準確，待家長發(fā)現時，語言發(fā)育已經受損害，不僅致聾而且致啞，給兒童、家庭和社會帶來沉重的負擔。

　　兒童藥源性耳聾重在預防，防止濫用對位聽神經有毒性作用的藥物，絕不能將這類藥物作為預防性用藥，同時要嚴格掌握劑量和療程。研究表明，藥源性耳聾聽力損害的程度和發(fā)生率與用藥劑量及療程大致成正比，兩種或多種耳毒性藥物聯合應用時，發(fā)生損害的幾率增高。給藥途徑的選擇也很重要，椎管內給藥的危害性最大，其次為靜脈給藥、肌肉給藥和皮膚損傷后表面給藥，口服相對安全，因而能口服時不要肌注或靜滴。作為醫(yī)務人員，在給兒童使用具有可疑耳毒性的藥物前，應詳細詢問家族史，家庭中有藥物耳聾史，特別是屬于母系遺傳者更應謹慎，盡量不用。

　　為了防止和減少耳毒性反應，在臨床應用可疑耳毒性藥物時，醫(yī)務人員和家長在用藥期間要密切配合，注意觀察，并進行聽力監(jiān)測，有條件時應定期進行血藥監(jiān)測，發(fā)現異常及時停藥。

　　目前針對藥物性耳聾的治療，早期發(fā)現是獲得早期治療的關鍵，若一旦發(fā)展成為中重度耳聾，治療就會相當困難。

　　另外，對于已經出現聽力障礙的孩子，應力爭做到早發(fā)現、早診斷、早治療，以免耽誤了治療的"黃金時間"。由于目前對于耳毒性藥物導致的耳聾尚缺乏特別有效的治療方法，因此，應注意保存并利用其殘余聽力，及時進行聽覺語言訓練，以防孩子失去語言能力，也可通過配戴助聽器、植入人工電子耳蝸等手段改善并提高孩子的聽力。